宝宝发烧体温波动可通过物理降温、药物退热、补充水分、观察精神状态、及时就医等方式处理。体温波动通常由感染因素、环境温度变化、免疫反应、水分不足、疾病发展阶段等原因引起。
1、物理降温:
采用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处,或使用退热贴辅助降温。避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性方法,室温保持在24-26摄氏度,穿着透气棉质衣物。体温升高时每30分钟复测一次,记录温度变化曲线。
2、药物退热:
体温超过38.5摄氏度时需在医生指导下使用退热药物,常见药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药。注意不同剂型药物的适用年龄,两次用药需间隔4-6小时,24小时内不超过4次。不可自行交替使用不同退热药。
3、补充水分:
发烧时体内水分蒸发加快,每公斤体重需增加5-8毫升补液量。可给予母乳、配方奶、口服补液盐或温开水,观察排尿量和尿液颜色。脱水表现为囟门凹陷、尿量减少、嘴唇干裂等症状。
4、观察精神状态:
注意是否出现嗜睡、烦躁、抽搐等神经系统症状,监测进食量和活动量变化。三个月以下婴儿体温超过38摄氏度,或发热持续72小时以上需立即就医。热性惊厥患儿应保持侧卧位防止窒息。
5、及时就医:
伴随皮疹、呕吐腹泻、呼吸急促等症状时提示严重感染。血常规和C反应蛋白检查可鉴别细菌或病毒感染,必要时进行尿常规、胸片等检查。川崎病等特殊疾病需住院进行丙种球蛋白治疗。
保持居室空气流通但避免直吹冷风,饮食选择易消化的米粥、面条等半流质食物。发热期间暂停添加新辅食,恢复期可适当补充维生素C含量高的水果泥。体温正常24小时后可逐渐恢复日常活动,接种疫苗后发热一般不超过48小时。定期测量体温建议使用电子体温计,测量腋温需夹紧5分钟,耳温计需对准鼓膜方向。退热过程出汗较多时及时更换衣物,避免着凉加重病情。