颈椎病急性期主要表现为颈部剧烈疼痛、活动受限、上肢放射痛、头晕目眩、肢体麻木等症状。颈椎病急性期症状通常由颈椎间盘突出、颈椎小关节紊乱、颈部肌肉痉挛、神经根受压、椎动脉供血不足等原因引起。
1、颈部剧烈疼痛急性期颈椎病最常见的症状是颈部突发性剧痛，疼痛多位于颈后部或两侧，可向肩背部放射。疼痛常因颈椎活动而加重，患者多采取强迫体位以减轻疼痛。这种疼痛主要由颈椎间盘纤维环破裂、髓核突出刺激神经根或脊髓引起，也可能与颈椎小关节错位导致的关节囊嵌顿有关。
2、活动受限颈椎活动度明显下降是急性期的典型表现，患者常出现颈部僵硬、转动困难等症状。严重时可能出现"落枕"样表现，颈部向一侧倾斜无法自行纠正。这种情况多因颈部肌肉保护性痉挛、椎间关节炎症反应或椎间盘突出物机械性阻挡所致。
3、上肢放射痛当突出的椎间盘或增生的骨赘压迫神经根时，可引发沿神经走行方向的上肢放射痛。疼痛多从颈部经肩部放射至前臂和手指，常伴有触电样感觉。C5-6神经根受压时疼痛放射至拇指，C6-7神经根受压时疼痛放射至中指。
4、头晕目眩椎动脉型颈椎病急性期可出现突发性眩晕，多在头部转动或后仰时诱发。眩晕常伴有恶心呕吐、平衡障碍等症状，严重时可能出现短暂性意识丧失。这是由于颈椎病变导致椎动脉受压或痉挛，引起后循环供血不足所致。
5、肢体麻木神经根受压除引起疼痛外，还可导致相应皮节区感觉异常，表现为上肢或手指麻木、刺痛或蚁走感。脊髓受压时可出现双下肢麻木无力、步态不稳等表现。长期严重压迫可能导致肌肉萎缩和肌力下降。
颈椎病急性期应避免颈部剧烈活动，可佩戴颈托适当制动。睡眠时选择高度适中的枕头，保持颈椎正常生理曲度。急性期过后可进行颈部肌肉等长收缩训练，逐步恢复颈椎活动度。日常注意保持正确坐姿，避免长时间低头使用手机或电脑。如症状持续不缓解或出现进行性肢体无力，应及时就医进行专业评估和治疗。
急性期脑梗死是指脑部血管突然阻塞导致局部脑组织缺血缺氧的病理状态。
急性期脑梗死通常由动脉粥样硬化斑块脱落、心源性栓子或小动脉玻璃样变引起，临床表现为突发偏瘫、言语含糊和意识障碍。动脉粥样硬化患者因斑块破裂形成血栓最为常见，可能伴随高血压和糖尿病病史。心源性栓塞多见于房颤患者，栓子脱落阻塞远端脑血管。小血管病变则常见于长期高血压导致的深穿支动脉闭塞。这三种机制均可造成脑细胞能量代谢中断，引发钠钾泵衰竭和细胞毒性水肿。影像学检查显示发病6小时内弥散加权成像即可出现高信号病灶。
发病后需保持呼吸道通畅，监测生命体征，避免随意搬动患者头部。建议立即联系急救系统，在时间窗内评估静脉溶栓或血管内治疗适应症。
