子宫肌瘤早期症状可能包括月经异常、下腹坠胀、尿频尿急、便秘及不孕等表现。多数患者症状轻微，部分可能无明显不适。
1、月经异常：
子宫肌瘤可能导致月经周期缩短、经期延长或经量增多，严重者可出现贫血。黏膜下肌瘤更容易引起此类症状，与肌瘤压迫子宫内膜或影响子宫收缩有关。建议出现异常出血时进行妇科超声检查。
2、下腹坠胀：
随着肌瘤增大，患者可能感到下腹部坠胀或隐痛，尤其在经期加重。肌壁间肌瘤生长过快时可能牵拉腹膜产生钝痛，浆膜下肌瘤扭转时可引发急性腹痛。
3、尿频尿急：
前壁肌瘤压迫膀胱可能导致排尿次数增多，严重者出现排尿困难。当肌瘤直径超过5厘米且位置靠近膀胱时，泌尿系统症状更为明显，需与泌尿系统感染鉴别。
4、便秘问题：
后壁子宫肌瘤可能压迫直肠导致排便困难，长期便秘可能诱发痔疮。部分患者会误认为消化道疾病而延误诊治，妇科检查结合影像学检查可明确诊断。
5、不孕风险：
肌瘤可能改变宫腔形态或阻塞输卵管开口，影响受精卵着床。黏膜下肌瘤即使体积较小也可能导致反复流产，计划妊娠者建议孕前评估肌瘤情况。
保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌，减少高雌激素食物的摄入如蜂王浆、动物内脏等。建议30岁以上女性每年进行妇科检查，出现月经改变或压迫症状时及时就医，小型无症状肌瘤通常只需定期观察，必要时可采用药物控制或手术治疗。
子宫肌瘤术后建议优先选择平卧位，术后体位需根据恢复阶段、手术方式及个人舒适度调整。主要影响因素有麻醉恢复需求、伤口保护、引流管固定、预防静脉血栓及胃肠功能恢复。
1、麻醉恢复：
术后6小时内需严格平卧，防止全麻后呼吸道梗阻或呕吐物误吸。腰麻患者平卧可减少脑脊液外渗导致的头痛。麻醉代谢完全后可根据医嘱调整体位。
2、伤口保护：
腹腔镜手术需避免侧卧压迫穿刺孔，开腹手术应减少腹部张力。术后24-48小时保持平卧或30度斜坡卧位，减轻腹壁缝合线牵拉疼痛。翻身时需采用轴线翻身法保护伤口。
3、引流管固定：
存在盆腔引流管时，平卧位可防止管道扭曲脱落。侧卧需保持引流管位于体位下方，避免逆流感染。改变体位前需确认引流管长度足够且固定牢固。
4、血栓预防：
术后6小时后可间断采用侧卧位，每2小时变换体位促进血液循环。高危患者需在医生指导下使用梯度压力袜，踝泵运动可与体位调整配合进行。
5、胃肠恢复：
术后24小时后半卧位有助于膈肌下降，促进肠蠕动。侧卧屈膝位能缓解腹胀，但需避免长时间右侧卧压迫肝脏。排气后可逐步增加侧卧时间比例。
术后饮食需从流质逐步过渡，避免豆类、牛奶等产气食物。早期床上活动应遵循"踝泵-抬腿-翻身"顺序，术后2周内禁止弯腰提重物。保持会阴清洁，观察阴道出血量与性状，术后1个月复查超声评估恢复情况。出现发热、剧痛或异常出血需及时就医。
