儿童过敏性角膜炎通常难以根治，但可通过规范治疗和长期管理有效控制症状。主要干预方式包括避免过敏原接触、局部抗过敏药物、免疫调节治疗、冷敷缓解症状以及定期眼科随访。
1、避免过敏原：
明确并远离花粉、尘螨等过敏原是控制病情的基础。建议进行过敏原检测，居家使用防螨寝具，保持室内通风干燥。季节性发作患儿外出时可佩戴护目镜。
2、局部抗过敏药物：
常用盐酸奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液等抗组胺药物缓解眼痒充血。严重者可短期使用氟米龙滴眼液等糖皮质激素类药物，需严格遵医嘱控制用药周期。
3、免疫调节治疗：
对于反复发作患儿，可考虑皮下注射或舌下含服脱敏治疗。该疗法需持续3-5年，通过逐渐增加过敏原暴露量来提高机体耐受性，有效率约60-70％。
4、冷敷缓解症状：
急性发作期可用4℃冷藏生理盐水浸湿纱布冷敷双眼，每次10分钟。低温能收缩血管减轻充血，同时降低神经末梢敏感性，缓解瘙痒灼热等不适感。
5、定期眼科随访：
每3-6个月复查角膜状况，监测是否出现角膜上皮损伤等并发症。长期使用激素类眼药水者需定期检测眼压，防止继发性青光眼等药物不良反应。
日常需注意补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，避免揉眼等机械刺激。建议选择游泳等低粉尘运动，运动时佩戴密封性好的泳镜。冬季使用加湿器维持室内湿度在50％-60％，可减少眼表干燥诱发的过敏反应。建立症状日记记录发作诱因，有助于医生调整个体化治疗方案。
病毒性角膜炎可使用抗病毒眼药水治疗，常用药物包括阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦凝胶、干扰素滴眼液等。具体用药需根据病毒类型及病情严重程度由医生指导选择。
1、阿昔洛韦滴眼液：
阿昔洛韦是治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的一线药物，能有效抑制病毒复制。该药物对上皮型角膜炎效果显著，使用时可能出现轻微刺激感，需避免长期连续使用以防耐药性。
2、更昔洛韦凝胶：
更昔洛韦对巨细胞病毒和单纯疱疹病毒均有抑制作用，凝胶剂型能延长药物在眼表停留时间。适用于深层基质型角膜炎，使用后可能出现短暂视物模糊，建议夜间用药。
3、干扰素滴眼液：
干扰素具有广谱抗病毒作用，通过增强局部免疫力抑制病毒增殖。适用于反复发作的病毒性角膜炎，可与其他抗病毒药物联用，使用前需摇匀避免药物沉淀。
4、糖皮质激素眼药水：
在医生严格监控下，严重炎症反应时可短期联用低浓度糖皮质激素。必须与足量抗病毒药物同时使用，避免单独应用导致病毒扩散，用药期间需密切随访眼压变化。
5、人工泪液辅助：
配合使用不含防腐剂的人工泪液可缓解眼表干燥不适。选择玻璃酸钠或羧甲基纤维素钠成分的滴眼液，用药间隔需与抗病毒药物错开30分钟以上。
病毒性角膜炎患者应保持眼部清洁，避免揉眼或佩戴隐形眼镜。饮食注意补充维生素A、C，适量食用胡萝卜、蓝莓等富含抗氧化物质的食物。恢复期间避免强光刺激，外出佩戴防紫外线眼镜，保证充足睡眠有助于免疫系统修复。若出现视力骤降、眼痛加剧需立即复诊。
