牙痛时一般不建议立即拔牙，需先控制炎症后再评估拔牙指征。急性炎症期拔牙可能加重感染风险或导致并发症。
牙痛常见于龋齿、牙髓炎、根尖周炎等疾病，这些情况往往伴随局部组织充血水肿。若此时强行拔牙，可能因麻醉效果不佳增加操作疼痛，同时细菌易通过创面进入血液循环引发菌血症。对于存在明显脓肿或发热的患者，口腔医生通常会优先安排抗感染治疗，待红肿消退后再考虑拔牙。部分复杂病例还需配合影像学检查，排除颌骨囊肿等禁忌证。
少数特殊情况如牙外伤导致冠根折裂、阻生智齿引发冠周炎反复发作时，医生可能权衡利弊后在镇痛抗感染措施保障下实施拔牙。但需严格监测术后反应，及时处理可能出现的干槽症或继发出血。妊娠期女性或患有血液疾病、糖尿病等系统性疾病者，更需谨慎评估拔牙时机。
出现牙痛应及时到口腔科就诊，通过牙片检查明确病因。日常需保持口腔卫生，使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁。避免用患侧咀嚼过硬食物，冷热敏感时可暂时选择温软饮食。未经专业评估前，切勿自行服用抗生素或止痛药掩盖症状。
