高脂血症可能引发动脉粥样硬化、胰腺炎、脂肪肝、冠心病和脑卒中等并发症。长期血脂异常会导致血管内皮损伤、器官代谢紊乱，严重时可危及生命。
1、动脉粥样硬化高脂血症患者血液中低密度脂蛋白胆固醇水平升高，易沉积在血管壁形成斑块。斑块逐渐增大导致血管狭窄，影响心脑肾等器官供血。典型表现为间歇性跛行、胸闷头晕，可通过他汀类药物如阿托伐他汀钙片、依折麦布片调节血脂，配合阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。
2、胰腺炎甘油三酯水平超过正常值5倍时可能诱发急性胰腺炎。高浓度血脂分解产生游离脂肪酸，直接损伤胰腺细胞。患者出现剧烈上腹痛伴呕吐，需禁食并使用胰岛素控制血脂，严重时需血浆置换。常用药物包括非诺贝特胶囊、苯扎贝特分散片等。
3、脂肪肝肝脏对甘油三酯代谢异常会导致脂质在肝细胞内堆积。早期表现为右上腹隐痛、乏力，进展为脂肪性肝炎时可能出现黄疸。治疗需控制体重，配合水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物，避免饮酒和高糖饮食。
4、冠心病冠状动脉粥样硬化斑块破裂可引发心肌梗死。典型症状为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩背部。除降脂治疗外，需使用硝酸异山梨酯片扩张血管，必要时行冠状动脉支架植入术。日常需监测血压血糖，避免情绪激动。
5、脑卒中脑动脉粥样硬化斑块脱落可能阻塞脑血管，导致突发偏瘫、言语障碍。急性期需溶栓治疗，恢复期服用瑞舒伐他汀钙片稳定斑块，配合氯吡格雷片预防血栓。康复训练应早期介入，控制每日钠盐摄入低于5克。
高脂血症患者需长期低脂饮食，每日烹调油用量不超过25克，优先选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行快走、游泳等有氧运动，每次持续30分钟以上。定期检测血脂四项，合并高血压或糖尿病者需将低密度脂蛋白胆固醇控制在更低水平。出现视力模糊、胸痛等预警症状时须立即就医。
糖尿病酮症酸中毒补碱过多过快可能引起低钾血症、脑水肿、代谢性碱中毒等并发症。补碱治疗需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量或速度。
补碱过多过快会导致血液中氢离子浓度急剧下降，引发低钾血症。钾离子向细胞内转移，同时肾脏排钾增加，患者可能出现肌无力、心律失常等症状。严重低钾血症可能诱发室性心动过速甚至心脏骤停。治疗需在医生指导下逐步纠正电解质紊乱，密切监测血钾水平。
快速补碱可能破坏血脑屏障的渗透压平衡，诱发脑水肿。脑细胞在酸性环境中已适应渗透压调节，pH值快速升高会导致水分进入脑细胞。患者可能出现头痛、意识障碍、抽搐等神经系统症状。儿童及青少年患者更易发生，需严格控制补碱速度，必要时使用甘露醇等脱水剂。
过度补碱会转化为代谢性碱中毒，抑制呼吸中枢代偿功能。二氧化碳分压升高可能加重组织缺氧，血红蛋白氧离曲线左移影响氧释放。患者可能出现手足抽搐、呼吸浅慢等症状。治疗需停用碱性药物，必要时使用酸性药物中和，同时纠正潜在病因。
糖尿病酮症酸中毒患者应定期监测血糖和酮体，出现恶心呕吐、呼吸深快等症状及时就医。治疗期间严格遵循医嘱补液和胰岛素治疗，避免自行使用碳酸氢钠等碱性药物。日常需保持规律用药和饮食控制，预防酮症酸中毒发生。
