复禾问答 肛肠科

大便在肛门口拉不出来怎么回事

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兰军良
兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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肛门口小可通过调整饮食、保持局部卫生、适当运动、药物治疗、手术治疗等方式改善。肛门口小可能由先天发育异常、慢性炎症、痔疮、肛裂、肛门狭窄等原因引起。

1、调整饮食:增加膳食纤维摄入,如燕麦、全麦面包、蔬菜等,有助于软化大便,减少排便时对肛门的刺激。避免辛辣、油腻食物,以免加重局部炎症。每日饮水量应保持在1500-2000毫升,促进肠道蠕动。

2、保持卫生:每日用温水清洗肛门,避免使用刺激性肥皂或清洁剂。排便后用湿纸巾擦拭,减少摩擦。保持肛门周围皮肤干燥,避免潮湿环境滋生细菌。穿着宽松透气的棉质内裤,减少局部摩擦。

3、适当运动:进行提肛运动,每天3次,每次15-20分钟,有助于增强肛门括约肌力量。避免久坐久站,每隔1小时起身活动5-10分钟。散步、游泳等有氧运动可促进血液循环,改善局部症状。

4、药物治疗:局部使用痔疮膏如马应龙痔疮膏、肛泰软膏等,每日2-3次,缓解炎症和疼痛。口服药物如地奥司明片,每日2次,每次1片,改善局部血液循环。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊,每日1次,每次1粒,缓解疼痛和炎症。

5、手术治疗:对于严重肛门狭窄或反复发作的痔疮,可考虑肛门扩张术或痔疮切除术。肛门扩张术通过逐步扩大肛门直径,改善排便困难。痔疮切除术包括传统切除术和微创手术如PPH术,切除病变组织,恢复肛门正常功能。

日常护理中,饮食应富含纤维,避免辛辣刺激食物,保持充足水分摄入。运动方面,建议进行提肛运动和适量有氧运动,增强肛门括约肌力量和促进血液循环。个人卫生需特别注意,保持肛门清洁干燥,避免摩擦和感染。定期进行肛门检查,及时发现和处理潜在问题。通过综合调理,可有效改善肛门口小的问题,提高生活质量。

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