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膝关节脂肪垫损伤怎么锻炼恢复

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王亮
山东大学齐鲁医院
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膝关节置换术后可通过被动活动、主动屈伸、肌力训练、平衡训练、步行训练等方式进行康复锻炼。术后锻炼有助于恢复关节功能、增强肌肉力量、改善关节稳定性。

1、被动活动

术后早期可在康复师指导下进行被动关节活动。使用CPM机辅助膝关节屈伸活动,每日进行多次短时间训练,逐渐增加活动范围。被动活动能预防关节粘连,促进血液循环,减轻肿胀疼痛。训练时需避免剧烈疼痛,活动范围控制在耐受范围内。

2、主动屈伸

当肌肉力量恢复后应开始主动屈伸练习。仰卧位进行膝关节屈曲和伸直训练,每组重复多次,每日进行多组。坐位时可进行膝关节主动屈曲练习,逐渐增加屈曲角度。主动训练能增强股四头肌和腘绳肌力量,改善关节活动度。

3、肌力训练

重点加强股四头肌、腘绳肌和臀部肌肉力量。使用弹力带进行抗阻训练,包括直腿抬高、侧抬腿等动作。站立位进行微蹲练习,保持膝关节不超过脚尖。肌力训练能提高关节稳定性,预防假体松动,需循序渐进增加强度。

4、平衡训练

单腿站立练习从扶墙开始,逐渐过渡到不借助外力。使用平衡垫进行稳定性训练,提高本体感觉。平衡训练能改善步态,减少跌倒风险,建议每日进行短时间多次练习。训练时需注意安全,防止意外摔倒。

5、步行训练

从助行器辅助步行开始,逐步过渡到拐杖和独立行走。初期步幅宜小,步频宜慢,保持身体直立。随着肌力恢复可增加步行距离和时间。步行训练能促进假体适应,改善步态协调性,需避免长时间行走导致疲劳。

膝关节置换术后锻炼应遵循循序渐进原则,从被动活动过渡到主动训练。锻炼前后可进行热敷缓解肌肉紧张,冰敷减轻肿胀疼痛。保持均衡饮食,适量补充蛋白质和钙质有助于组织修复。定期复查评估康复进度,出现异常疼痛或肿胀应及时就医。康复期间避免剧烈运动、长时间站立和负重活动,防止假体过早磨损。

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