病毒性麻疹具有高度传染性,主要通过飞沫传播、直接接触传播、母婴垂直传播和环境接触传播。
1、飞沫传播:患者在咳嗽、打喷嚏时可将含有病毒的飞沫扩散至空气中,易感者吸入后可能感染。发病初期常伴随高热、咳嗽等前驱症状。
2、直接接触传播:接触患者口鼻分泌物或皮疹渗出液后未及时清洁,病毒可通过黏膜或破损皮肤侵入。典型表现为面部向心性分布的斑丘疹。
3、母婴垂直传播:妊娠期感染麻疹病毒的孕妇可能通过胎盘将病毒传给胎儿。新生儿可能出现先天性麻疹综合征,需隔离观察。
4、环境接触传播:病毒在物体表面可存活数小时,接触污染物品后再触摸眼口鼻可能感染。传染期通常从出疹前4天持续至疹后4天。
确诊患者应隔离至疹后5天,密切接触者需观察21天。接种麻疹疫苗是最有效的预防措施,易感人群暴露后72小时内接种可降低发病概率。