脚后跟走路痛，不走不痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、足部结构异常、运动过度等原因引起，可通过休息、物理治疗、药物治疗等方式缓解。
1、足底筋膜炎：足底筋膜炎是足底筋膜因过度使用或损伤引发的炎症，表现为走路时脚跟疼痛，休息时缓解。治疗包括减少活动、足底筋膜拉伸、使用足弓支撑鞋垫等。严重时可考虑局部注射糖皮质激素或进行冲击波治疗。
2、跟骨骨刺：跟骨骨刺是跟骨底部骨质增生，常因长期足部受力不均或足底筋膜反复牵拉引起。走路时骨刺刺激周围组织，导致疼痛。治疗以缓解症状为主，包括热敷、足部按摩、穿戴软底鞋等，必要时可进行手术切除骨刺。
3、跟腱炎：跟腱炎是跟腱因过度使用或损伤引发的炎症，表现为脚跟后部疼痛，走路时加重。治疗包括休息、冰敷、跟腱拉伸、穿戴护具等。严重时可口服非甾体抗炎药或进行物理治疗。
4、足部结构异常：扁平足、高弓足等足部结构异常可能导致走路时脚跟受力不均，引发疼痛。治疗包括穿戴矫正鞋垫、进行足部肌肉锻炼、调整走路姿势等。必要时可进行足部手术矫正。
5、运动过度：长时间跑步、跳跃等运动可能导致脚跟软组织损伤，引发走路时疼痛。治疗包括减少运动量、局部热敷、按摩等。恢复期间可进行低强度运动如游泳、骑自行车，避免加重损伤。
日常护理中，注意选择舒适的鞋子，避免长时间站立或行走，适当进行足部按摩和拉伸。饮食上可多摄入富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鱼类，有助于骨骼健康。运动方面，建议选择对足部压力较小的活动，如游泳、瑜伽，帮助缓解脚跟疼痛。
每天站着上班脚后跟疼可通过调整姿势、更换鞋子、局部热敷、足部锻炼、药物缓解等方式改善，通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、过度疲劳、体重过重等原因引起。
1、调整姿势：
站立时保持身体重心均匀分布，避免长时间单侧受力。可尝试间歇性将重心在左右脚间轮换，每20-30分钟轻微活动脚踝。工作台高度应使手臂自然下垂呈90度，减少腰部前倾导致的足部代偿性受力。
2、更换鞋子：
选择足弓支撑良好、鞋跟高度2-3厘米的工鞋，避免平底鞋或高跟鞋。鞋底需具备缓冲性能，推荐记忆棉或气垫材质。足弓垫可分散压力，硅胶后跟杯能减轻跟骨冲击。新鞋适应期不超过2小时。
3、局部热敷：
每日用40℃左右温水浸泡足部15分钟，促进局部血液循环。热敷后可用拇指按压跟腱附着点及足底筋膜，手法从轻到重持续3分钟。红外线理疗灯照射距离30厘米，每次20分钟。
4、足部锻炼：
脚趾抓毛巾训练每天3组，每组15次增强足底肌群。跟腱拉伸需保持膝关节伸直，前脚掌踩台阶缓慢下压，每次维持30秒。平衡垫训练能改善本体感觉，初期可扶墙进行。
5、药物缓解：
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可短期使用，外用扶他林乳膏需避开破损皮肤。跟骨封闭注射需在医生指导下进行。口服硫酸氨基葡萄糖对软骨修复有一定帮助。
建议控制体重以减轻足部负荷，每日摄入富含维生素D的鱼类、蛋黄促进钙吸收。下班后抬高下肢15分钟改善静脉回流，避免睡前热水泡脚导致血管过度扩张。持续疼痛超过两周或出现晨僵需排查强直性脊柱炎等全身性疾病，夜间剧痛伴红肿需排除痛风性关节炎。选择透气性好的棉袜，避免合成纤维材质增加摩擦。工作间隙可进行踮脚尖、踝泵运动等微活动。
