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胸主动脉硬化是怎么回事

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王燕
王燕 主任医师
郑州大学第五附属医院
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主动脉硬化的症状表现包括胸痛、呼吸困难、头晕等,严重时可能导致主动脉夹层或破裂。治疗需根据病情选择药物、手术或生活方式调整。主动脉硬化是动脉壁因脂质沉积、炎症等逐渐变硬、失去弹性的病理过程,常见于高血压、高血脂、糖尿病等患者。早期症状不明显,随着病情进展,可能出现胸痛、胸闷、呼吸困难等,尤其在体力活动后加重。头晕、乏力、视力模糊等也可能与主动脉硬化相关。若出现剧烈胸痛、背痛或意识丧失,需立即就医,警惕主动脉夹层或破裂等危急情况。 1、胸痛是主动脉硬化的常见症状,多表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至肩背、手臂等部位。疼痛常在体力活动或情绪激动时加重,休息后缓解。若疼痛持续不缓解或突然加重,需警惕急性心血管事件,及时就医。治疗上可服用硝酸甘油缓解症状,同时控制血压、血脂,必要时进行冠状动脉造影或支架植入术。 2、呼吸困难可能与主动脉硬化导致的心功能不全有关,患者常感到气短、乏力,尤其在活动后明显。夜间平卧时可能出现阵发性呼吸困难,需坐起缓解。治疗包括使用利尿剂减轻心脏负荷,服用β受体阻滞剂或ACEI类药物改善心功能,同时限制钠盐摄入,避免过度劳累。 3、头晕、视力模糊等症状可能与主动脉硬化引起的脑供血不足有关。患者可能出现短暂性黑矇、眩晕、注意力不集中等。治疗需控制血压、血糖,服用抗血小板药物如阿司匹林预防血栓形成,必要时进行颈动脉超声检查或血管介入治疗。 4、主动脉夹层或破裂是主动脉硬化的严重并发症,表现为突发剧烈胸痛、背痛,疼痛呈撕裂样,可伴有冷汗、意识丧失等。此时需立即拨打急救电话,尽快进行CT血管造影或手术修复,挽救生命。 主动脉硬化的症状表现多样,早期可能不明显,但随着病情进展,可能引发严重并发症。患者需定期体检,控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素,调整饮食结构,增加运动,戒烟限酒,必要时在医生指导下进行药物治疗或手术干预,以降低心血管事件风险,提高生活质量。

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