子宫切除术后建议采用半卧位或侧卧位睡眠，主要考虑伤口保护、减轻疼痛、促进引流、避免压迫和预防血栓形成。
1、半卧位优势：
术后早期抬高床头30-45度可减轻腹部切口张力，降低缝合线断裂风险。这种体位利用重力作用促进盆腔渗出液引流，减少血肿形成概率。使用两个枕头支撑背部和膝盖，能有效缓解腰背部肌肉紧张。
2、左侧卧位选择：
向左侧卧可避免压迫肝脏，促进淋巴回流。双腿间夹抱枕能维持脊柱中立位，防止骨盆扭转牵拉伤口。特别适合合并胃食管反流症状者，该体位可减少胃酸反流刺激。
3、避免仰卧风险：
完全平躺可能增加腹壁切口缝合处压力，诱发渗血或疼痛。长期仰卧还会减缓盆腔血液循环，增加下肢静脉血栓风险。若必须仰卧，应在膝下垫软枕保持微屈状态。
4、翻身频率控制：
每2-3小时变换体位可预防压疮，但需注意动作轻柔。翻身时用双手护住腹部，避免突然扭转。术后24小时内建议家属协助翻身，防止意外牵拉引流管。
5、特殊禁忌提醒：
禁止俯卧位睡眠以免压迫新鲜手术创面。合并呼吸功能障碍者需个性化调整角度。有下肢静脉曲张病史者应穿戴弹力袜，无论采取何种睡姿。
术后睡眠管理需持续4-6周，初期可使用医用腹带提供支撑。选择高度适中的记忆棉枕头，保持卧室温度22-24℃。日常避免提重物及突然弯腰动作，咳嗽时用手按压腹部减压。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，如鱼肉、蛋类及猕猴桃。恢复期可进行踝泵运动预防血栓，每日散步时间控制在15-20分钟为宜。出现持续疼痛或异常分泌物应及时复查。
小儿推拿肩井穴的正确手法主要包括揉法、按法、推法、拿法和捏法五种基本操作。
1、揉法：
用拇指指腹或掌根轻贴肩井穴，以腕关节带动做顺时针环形揉动，力度需轻柔均匀，频率约每分钟120次。此法能疏通经络，缓解肌肉紧张，适用于小儿感冒初期或肩颈不适。操作时注意观察小儿表情，出现不适立即停止。
2、按法：
以拇指指端垂直向下按压穴位，力度由轻渐重，保持3秒后缓慢松开。重复5-8次，可配合呼吸节奏。此法能宣肺解表，改善咳嗽症状。需特别注意小儿骨骼娇嫩，禁止暴力按压，早产儿或体质虚弱者慎用。
3、推法：
用拇指桡侧或食中指指腹从颈根部向肩峰方向单方向直推，动作需平稳连贯，每次推30-50次。此法具有发汗解表功效，适用于外感发热。推拿前需涂抹适量介质油防止皮肤摩擦，推拿后注意避风保暖。
4、拿法：
拇指与食中二指相对用力提拿肩井穴处肌肉，一拿一放有节律地进行。每次操作3-5分钟，能缓解积食引起的呕吐症状。操作时需避开锁骨位置，拿捏力度以小儿无哭闹为度，皮肤破损或局部炎症禁用此法。
5、捏法：
用拇指与食指指腹捏住穴位皮肤轻轻上提，随即放松，重复20-30次。此法可调和气血，改善食欲不振。操作时指甲需修剪圆钝，捏起皮肤高度不超过0.5厘米，操作后局部轻微发红属正常现象。
小儿推拿肩井穴需在进食1小时后进行，室温保持26-28℃为宜。可配合使用婴儿按摩油或爽身粉减少摩擦，推拿后适量饮用温水。每日操作不超过2次，总时长控制在15分钟内。若推拿后出现异常哭闹、皮肤过敏或症状加重，应立即停止并咨询医师。平时注意保持小儿肩颈部位保暖，睡眠时选择合适高度的枕头，避免长时间保持固定姿势。
