老年痴呆症可通过药物治疗、认知训练、心理支持、生活方式调整、家庭护理等方式改善。老年痴呆症通常由遗传因素、脑血管疾病、神经退行性病变、代谢异常、环境因素等原因引起。
1、药物治疗：老年痴呆症的治疗药物包括胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐5mg/片，每日一次、美金刚10mg/片，每日一次和NMDA受体拮抗剂如美金刚10mg/片，每日一次。这些药物有助于延缓病情进展，改善认知功能。
2、认知训练：认知训练包括记忆训练、注意力训练和问题解决能力训练。通过定期进行这些训练，可以刺激大脑功能，延缓认知衰退。认知训练可以通过专业机构或家庭中进行，建议每周至少进行三次，每次30分钟。
3、心理支持：老年痴呆症患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题。心理支持包括心理咨询、支持小组和家庭关怀。心理支持有助于缓解患者的情绪问题，提高生活质量。建议患者每月至少参加一次心理咨询或支持小组活动。
4、生活方式调整：生活方式调整包括健康饮食、适量运动和充足睡眠。建议患者多摄入富含抗氧化剂的食物如蓝莓、菠菜和坚果，每周进行150分钟的中等强度运动如散步、游泳，并保证每天7-8小时的睡眠。
5、家庭护理：家庭护理包括日常生活的协助、安全环境的营造和情感支持。家属应协助患者进行日常活动如穿衣、进食，确保家中环境安全，避免跌倒等意外，并给予患者足够的关心和陪伴。
老年痴呆症患者应保持均衡饮食，适量运动，定期进行健康检查，家属应提供全面的护理和支持，帮助患者维持良好的生活质量。
老年痴呆症患者的生存期通常为3-10年，实际寿命受病情分期、并发症管理、护理质量、基础疾病及个体差异等因素影响。
1、病情分期：
早期患者平均生存期可达8-12年，中期降至5-8年，晚期通常仅剩1-3年。认知功能衰退速度直接影响生存时间，记忆丧失、定向障碍等核心症状会随病程进展加重。
2、并发症管理：
肺部感染和褥疮是主要致死原因，规范护理可延长生存期2-3年。吞咽困难导致的吸入性肺炎占晚期死亡病例的60％，需特别注意饮食调整和口腔清洁。
3、护理质量：
专业照护机构患者中位生存期比居家照护长1.5年。24小时监护能及时处理跌倒、走失等意外，规律作息和认知训练也有助于延缓病情。
4、基础疾病：
合并糖尿病或高血压会缩短生存期30％-40％。心血管事件是导致猝死的第二大因素，需严格控制血压血糖，定期监测心功能。
5、个体差异：
发病年龄每推迟5年，预期寿命增加1-2年。基因检测显示APOE4携带者病程进展更快，而受教育程度高者通常有更长的功能代偿期。
建议保持地中海饮食结构，适量补充ω-3脂肪酸和维生素E；每周进行3次30分钟以上的有氧运动如散步、游泳；建立固定的日常活动流程，使用记忆辅助工具；定期评估吞咽功能和营养状态，预防误吸；创造安全居住环境，移除尖锐物品和防滑垫。家属应学习非药物沟通技巧，参加照护培训课程，必要时寻求专业机构支持。
