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气管炎与支气管炎区别

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王俊宏
王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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支气管炎与过敏咳嗽的区别主要体现在病因、症状特征及治疗方式上。支气管炎多由病毒或细菌感染引发,表现为咳嗽伴黄痰、发热;过敏咳嗽则因接触过敏原诱发,以干咳、咽痒为主,无发热。

1、病因差异:

支气管炎主要由呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染引起,少数由细菌感染导致。过敏咳嗽的病因包括花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原刺激,属于免疫系统过度反应,与感染无关。

2、症状特点:

支气管炎咳嗽常伴随黄绿色脓痰,可能伴有胸痛、气促及38℃以上发热。过敏咳嗽多为阵发性干咳,夜间或接触过敏原后加重,常伴鼻塞、打喷嚏等过敏症状,但无发热等感染征象。

3、病程长短:

急性支气管炎病程通常持续2-3周,慢性支气管炎咳嗽可持续3个月以上。过敏咳嗽呈发作性,脱离过敏原后可缓解,但反复接触会导致症状迁延。

4、检查指标:

支气管炎血常规可见白细胞升高,胸片显示支气管纹理增粗。过敏咳嗽血常规嗜酸性粒细胞比例增高,血清IgE检测阳性,肺功能检查可能出现气道高反应性。

5、治疗原则:

支气管炎需抗感染治疗,细菌感染时使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素。过敏咳嗽需避免接触过敏原,使用氯雷他定、孟鲁司特等抗过敏药物,严重时需吸入糖皮质激素控制气道炎症。

日常护理需注意保持室内空气流通,支气管炎患者应多饮温水稀释痰液,过敏咳嗽患者需定期清洗床品减少尘螨。饮食上避免辛辣刺激食物,支气管炎恢复期可食用梨、百合等润肺食材,过敏体质者需忌食海鲜等易致敏食物。适度进行腹式呼吸训练有助于改善气道功能,但急性发作期应避免剧烈运动。若咳嗽持续超过4周或出现咯血、呼吸困难等症状,需及时就医排查其他呼吸道疾病。

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