输尿管结石直径0.9厘米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石、开放手术等方式治疗。输尿管结石可能与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关，通常表现为腰痛、血尿、排尿困难等症状。
1、药物排石对于直径小于1厘米的输尿管结石，可尝试药物辅助排石。常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、排石颗粒等。盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓可缓解疼痛和炎症，排石颗粒具有利尿通淋作用。药物治疗期间需多饮水，每日饮水量建议超过2000毫升，适当增加跳跃运动有助于结石排出。
2、体外冲击波碎石体外冲击波碎石适用于直径0.5-2厘米的输尿管结石。该方法通过体外产生的冲击波聚焦于结石，使其碎裂成较小颗粒后随尿液排出。治疗前需完善泌尿系CT或B超检查明确结石位置，术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症。体外冲击波碎石具有创伤小、恢复快的优点，但可能需要多次治疗才能完全粉碎结石。
3、输尿管镜碎石输尿管镜碎石术适用于中下段输尿管结石。医生通过尿道置入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道等方式粉碎结石。该技术能直接观察结石位置，碎石效率高，术后需留置双J管2-4周以防止输尿管狭窄。输尿管镜碎石对0.9厘米结石清除率较高，但存在输尿管损伤、感染等风险。
4、经皮肾镜取石经皮肾镜取石适用于输尿管上段较大结石。手术需在腰部建立微小通道，通过肾镜找到并粉碎结石。该方法能处理复杂结石，但创伤相对较大，术后可能出现出血、感染等并发症。经皮肾镜取石前需评估患者凝血功能，术后需密切监测生命体征，保持引流管通畅。
5、开放手术开放手术仅适用于其他治疗方法失败或合并严重解剖异常的病例。手术方式包括输尿管切开取石、肾盂切开取石等。随着微创技术发展，开放手术应用已显著减少。开放手术创伤大、恢复慢，但能一次性解决复杂结石问题，术后需加强伤口护理，预防感染。
输尿管结石患者日常应注意保持每日尿量2000-3000毫升，限制高嘌呤、高草酸食物摄入，适当控制钠盐摄入。可适量食用柑橘类水果帮助碱化尿液，避免浓茶、咖啡等刺激性饮品。定期复查泌尿系超声监测结石情况，出现剧烈腰痛、发热等症状应及时就医。治疗后建议每3-6个月复查一次，预防结石复发。
