射精时尿道灼烧感可能由尿道炎、前列腺炎、尿路结石、性传播感染或过敏反应等原因引起，可通过抗感染治疗、排石处理、抗过敏治疗等方式缓解。
1、尿道炎：
尿道黏膜受细菌或支原体感染时会出现排尿灼痛，射精时尿道收缩可能加重不适。常见病原体包括大肠杆菌、淋球菌等，需通过尿常规和分泌物检查确诊。治疗以抗生素为主，如左氧氟沙星、头孢克肟等，同时需避免性生活直至症状消失。
2、前列腺炎：
前列腺充血水肿时会压迫尿道，射精时前列腺液排出可能刺激尿道产生烧灼感。多伴有会阴部胀痛、尿频等症状，直肠指检可触及肿大前列腺。治疗需采用α受体阻滞剂如坦索罗辛配合温水坐浴，慢性患者可进行前列腺按摩。
3、尿路结石：
尿道或膀胱结石在射精时发生移动，可能划伤尿道黏膜引发灼痛。通常伴有血尿、排尿中断等症状，B超检查可明确结石位置。小于6毫米的结石可通过多饮水配合排石颗粒促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。
4、性传播感染：
衣原体或支原体感染引起的非淋菌性尿道炎，射精时尿道分泌物增加会加剧灼烧感。常见于不洁性行为后3-7天发病，尿道分泌物核酸检测可确诊。治疗需选用阿奇霉素或多西环素，性伴侣需同步治疗。
5、过敏反应：
避孕套乳胶或润滑剂成分可能引发尿道黏膜过敏，射精时接触过敏原会导致刺痛感。多伴有皮肤红疹、瘙痒等症状，斑贴试验可明确过敏原。需立即停用致敏产品，必要时口服氯雷他定等抗组胺药物。
建议每日饮水2000毫升以上稀释尿液，避免辛辣刺激食物加重尿道刺激。可选择棉质透气内裤保持会阴部干燥，性生活前后注意清洁。持续症状超过3天或出现发热、脓性分泌物时需及时泌尿外科就诊，必要时进行尿培养和药敏试验。急性期可暂时禁欲减少尿道刺激，恢复后性生活需使用低敏避孕产品。
喉咙反酸有灼烧感通常是胃食管反流病的典型表现，可能与贲门松弛、胃酸分泌过多、食管黏膜损伤、饮食刺激或腹压增高等因素有关。长期反酸可能引发反流性食管炎、Barrett食管等并发症，建议及时消化内科就诊。
1、贲门松弛食管下括约肌功能失调会导致胃酸反流至咽喉。夜间平卧时症状加重，可表现为晨起声音嘶哑。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。咀嚼无糖口香糖促进唾液分泌有助于中和胃酸。
2、胃酸分泌过多高脂饮食、酒精或精神压力会刺激胃酸过量分泌。典型症状为餐后1-2小时胸骨后烧灼感。建议选择苏打饼干、碱水面等弱碱性食物临时缓解，但需避免长期依赖抑酸药物掩盖病情。
3、食管黏膜损伤反复胃酸腐蚀会导致食管黏膜糜烂，出现吞咽疼痛或异物感。内镜检查可明确损伤程度。康复期应避免柑橘类、咖啡等刺激性食物，适量饮用芦荟汁保护黏膜。
4、饮食刺激辛辣食物、碳酸饮料会直接刺激食管黏膜。部分人群对巧克力、薄荷等食物敏感。记录饮食日记有助于识别诱因，烹饪方式建议以蒸煮为主，限制油温不超过180℃。
5、腹压增高肥胖、妊娠或紧身衣物会增加腹腔压力。症状常在弯腰、负重时发作。体重指数超过24需控制饮食热量，凯格尔运动可增强膈肌力量。避免举重物等增加腹压的行为。
日常需建立规律进食习惯，每餐七分饱，餐后保持直立位30分钟。睡眠时选择左侧卧位减少反流。可尝试含服甘草锌或海藻酸制剂形成保护膜。若每周症状发作超过2次或伴随体重下降、呕血等警报症状，需立即胃镜检查排除器质性病变。长期未治疗的反流可能增加食管癌变风险，建议定期随访评估黏膜状况。
