生赭石具有平肝潜阳、重镇降逆、凉血止血等功效，主要用于治疗肝阳上亢、头晕目眩、呕吐呃逆、气逆喘息、血热吐衄等病症。
生赭石味苦性寒，归肝经，能沉降肝阳。肝阳上亢引起的头晕目眩、面红耳赤、烦躁易怒等症状，可用生赭石配伍怀牛膝、龙骨等药物。生赭石能抑制交感神经兴奋，降低血压，改善脑血管痉挛。使用时应避免与辛辣刺激性食物同服，脾胃虚寒者慎用。
生赭石质地沉重，能镇逆止呕。胃气上逆导致的呕吐、呃逆、嗳气等症状，常与旋覆花、半夏同用。生赭石含三氧化二铁等成分，可调节胃肠平滑肌运动。用药期间需观察有无便秘等不良反应，孕妇应在医师指导下使用。
生赭石性寒入血分，可清热止血。血热妄行引起的吐血、衄血、崩漏下血等症，多配茜草、大蓟等药材。其所含铁元素能促进血小板聚集，缩短凝血时间。出血量多者需及时就医，不可单纯依赖中药止血。
生赭石具有镇静中枢神经的作用。肝火扰心所致失眠多梦、惊悸不安，可与珍珠母、茯神配伍。其矿物质成分能调节脑内神经递质平衡。长期失眠患者需配合心理疏导，避免形成药物依赖。
生赭石富含铁元素，能辅助改善缺铁性贫血。气血不足引起的面色苍白、乏力心悸，宜与当归、熟地黄同用。铁剂吸收需维生素C协助，服药期间可适量食用柑橘类水果。严重贫血需联合西医治疗。
使用生赭石需注意其质地坚硬，应打碎先煎30分钟以上以充分发挥药效。常规用量为9-30克，过量可能引起胃肠不适。脾胃虚弱者宜配伍白术、党参等健脾药物。服药期间忌食油腻辛辣，保持情绪平稳。出现皮疹、腹泻等不良反应应立即停用并咨询中医师。建议在专业中医辨证指导下使用，不可自行长期大量服用。
