男性生殖器内部出血可能由尿道炎、前列腺炎、泌尿系统结石、外伤或肿瘤等原因引起，需根据具体病因采取抗感染治疗、碎石手术或肿瘤切除等措施。
1、尿道炎：
尿道黏膜受细菌感染引发炎症时，可能出现血尿或尿道口滴血。常见病原体包括大肠杆菌和淋球菌，需进行尿培养确诊。治疗以抗生素为主，如左氧氟沙星、头孢曲松等，同时需保持每日饮水2000毫升以上。
2、前列腺炎：
前列腺充血肿胀可能导致毛细血管破裂，表现为终末血尿或精液带血。急性细菌性前列腺炎可能伴随发热和排尿疼痛，直肠指检可触及肿大前列腺。治疗需选用能穿透前列腺包膜的抗生素，如多西环素或磺胺甲噁唑。
3、泌尿系统结石：
肾盂或输尿管结石移动时划伤黏膜会引起突发性肉眼血尿，通常伴随剧烈腰痛。B超检查可发现结石位置及大小，小于6毫米的结石可通过口服排石颗粒配合跳跃运动排出，较大结石需体外冲击波碎石。
4、外伤因素：
会阴部撞击或尿道器械检查可能导致黏膜损伤出血，表现为排尿初段血尿。轻微损伤可通过休息自愈，严重尿道断裂需留置导尿管或手术吻合。骑跨伤后需警惕尿道海绵体破裂可能。
5、肿瘤病变：
膀胱肿瘤或前列腺癌可能引起无痛性间歇血尿，常伴有排尿习惯改变。膀胱镜检查可明确肿瘤性质，早期肿瘤可行经尿道电切术，浸润性癌需根治性切除。50岁以上男性突发血尿应优先排除恶性肿瘤。
出现生殖器内部出血时应记录出血特点，避免剧烈运动和辛辣饮食。建议穿着宽松棉质内裤，每日清洗会阴部。血尿持续超过24小时、伴随发热或排尿困难需立即就诊泌尿外科，夜间急诊指征包括出血量增大或出现休克症状。长期久坐人群应每小时起身活动，预防前列腺充血。定期进行前列腺特异性抗原检测有助于早期发现肿瘤病变。
