膀胱癌全切后是否需要化疗取决于肿瘤的分期、分级以及患者的个体情况。化疗可通过a、b、c、d、e等方式进行。膀胱癌通常由a、b、c、d、e等原因引起。
1、肿瘤分期：早期膀胱癌如Ta、T1期在完全切除后，可能不需要化疗，定期随访即可。但对于中晚期肿瘤如T2及以上，化疗可降低复发风险。化疗方案常包括吉西他滨、顺铂、紫杉醇等药物，具体剂量需根据患者情况调整。
2、肿瘤分级：低级别肿瘤复发风险较低，可能无需化疗。高级别肿瘤恶性程度高，化疗有助于控制病情。化疗药物如甲氨蝶呤、长春新碱等常用于辅助治疗。
3、淋巴结转移：若手术中发现淋巴结转移，化疗是必要的。化疗可清除残留癌细胞，常用药物包括卡铂、多西他赛等，剂量根据患者耐受性调整。
4、患者体质：年轻、体质较好的患者更能耐受化疗，可能从中获益。老年或体质较差的患者需谨慎评估化疗风险，必要时可选择靶向治疗或免疫治疗。
5、个体化治疗：医生会根据患者的病理报告、身体状况及意愿制定个体化治疗方案。化疗并非唯一选择，靶向药物如厄洛替尼、贝伐珠单抗等也可作为替代方案。
膀胱癌全切后，患者需注意饮食调理，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、鱼类、新鲜蔬菜等。适当进行有氧运动，如散步、游泳，有助于增强体质。定期复查，密切关注身体状况，及时与医生沟通，调整治疗方案。
膀胱癌术后发烧可能由术后吸收热、感染、药物反应、血栓形成、肿瘤热等原因引起。
1、术后吸收热：
手术过程中组织损伤会释放致热原，通常在术后1-3天内出现低热，体温多不超过38.5摄氏度。这种发热属于正常生理反应，一般无需特殊处理，注意补充水分即可缓解。
2、感染：
泌尿系统感染或手术切口感染是常见原因，可能与导尿管留置、手术创伤有关。患者可能出现尿频尿急、切口红肿等症状。需进行尿常规、血常规等检查，明确感染部位后使用抗生素治疗。
3、药物反应：
术后使用的某些药物如化疗药物、免疫抑制剂可能引起药物热。通常伴有皮疹、关节痛等过敏表现。需及时告知医生调整用药方案，必要时使用抗过敏药物。
4、血栓形成：
术后卧床可能导致下肢深静脉血栓形成，血栓脱落可引起肺栓塞。患者可能出现呼吸困难、胸痛等症状。需进行D-二聚体、血管超声等检查，确诊后需抗凝治疗。
5、肿瘤热：
肿瘤本身释放的细胞因子可能导致发热，多见于晚期患者。发热多为间歇性，抗生素治疗无效。需通过肿瘤标志物、影像学检查评估病情，调整抗肿瘤治疗方案。
术后患者应保持充足休息，每日饮水2000毫升以上促进代谢。饮食选择高蛋白、高维生素食物如鱼肉、蛋奶、新鲜蔬果。适度活动下肢预防血栓，但避免剧烈运动。注意监测体温变化，切口保持干燥清洁。如持续高热超过38.5摄氏度或伴有寒战、意识改变等症状需立即就医。定期复查血常规、尿常规等指标，配合医生完成后续治疗计划。
