前列腺癌早期症状主要有排尿异常、血尿、骨盆疼痛、性功能障碍、骨痛等。前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤,早期症状通常不明显,容易被忽视,随着病情发展可能出现上述症状。
1、排尿异常前列腺癌早期可能出现排尿困难、尿频、尿急、尿流变细或中断等症状。这些症状与前列腺增生相似,容易被误诊。前列腺癌可能导致前列腺增大压迫尿道,影响正常排尿功能。若出现持续加重的排尿异常,建议及时就医检查。
2、血尿前列腺癌患者可能出现血尿症状,表现为尿液呈淡红色或洗肉水样。这是由于肿瘤侵犯尿道或膀胱颈部导致血管破裂出血所致。血尿程度与肿瘤侵犯范围有关,严重时可出现血块。出现无痛性血尿应警惕前列腺癌可能。
3、骨盆疼痛前列腺癌早期可能出现骨盆区域隐痛或不适感,疼痛可放射至腰背部。这是由于肿瘤侵犯前列腺周围神经或组织引起。疼痛在久坐或排便时可能加重。骨盆疼痛常被误认为前列腺炎或肌肉劳损,需通过专业检查鉴别。
4、性功能障碍前列腺癌可能影响勃起功能,导致勃起困难或勃起不坚。这是由于肿瘤侵犯控制勃起的神经血管束所致。部分患者可能出现射精疼痛或血精。性功能障碍常被误认为年龄相关改变,若突然出现应引起重视。
5、骨痛前列腺癌可能出现骨转移,常见部位为脊柱、骨盆和肋骨,表现为持续性骨痛,夜间加重。骨痛是晚期症状,但少数早期患者也可能出现。骨痛常被误认为关节炎或骨质疏松,需通过骨扫描等检查确诊。
前列腺癌早期症状不典型,易与其他前列腺疾病混淆。建议50岁以上男性每年进行前列腺特异性抗原检查和直肠指检。保持健康生活方式,适量运动,避免久坐,控制体重,减少红肉摄入,增加蔬菜水果和番茄等富含抗氧化物质食物的摄入。出现可疑症状应及时就医,早期诊断和治疗可显著改善预后。
前列腺癌骨转移通常难以完全治愈,但可通过综合治疗控制病情进展。
前列腺癌骨转移属于晚期阶段,治疗目标以延长生存期、缓解疼痛和提高生活质量为主。常见治疗手段包括内分泌治疗、靶向药物、放疗及骨保护药物。内分泌治疗通过抑制雄激素延缓肿瘤生长,常用药物有比卡鲁胺片、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂。靶向药物如阿比特龙片可阻断肿瘤信号通路。针对骨转移灶的局部放疗能有效减轻疼痛和预防病理性骨折。双膦酸盐类药物如唑来膦酸注射液可抑制骨质破坏。
患者需定期监测骨密度和肿瘤标志物,保持适度运动以增强骨骼强度,同时补充钙和维生素D。疼痛明显时可遵医嘱使用镇痛药物。