盆腔出血可能由异位妊娠、黄体破裂、盆腔炎症、子宫内膜异位症、生殖系统肿瘤等原因引起，可通过药物止血、手术治疗、抗感染治疗、激素调节、介入栓塞等方式处理。
1、异位妊娠受精卵在子宫外着床发育会导致输卵管等部位破裂出血。患者可能出现剧烈腹痛和阴道流血，严重时伴随休克。需紧急进行血HCG检测和超声检查，常用药物包括氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血剂，必要时需腹腔镜手术清除妊娠组织。
2、黄体破裂月经周期中黄体囊肿自发或受外力作用破裂，血液积聚在盆腔。典型表现为突发下腹剧痛，可能伴有肛门坠胀感。超声可见盆腔积液，轻症可卧床休息并使用止血芳酸等药物，出血量大时需腹腔镜止血手术。
3、盆腔炎症病原体上行感染引起输卵管卵巢脓肿破裂会导致出血。常见发热、脓性分泌物增多等症状。需进行病原体培养，使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染，形成脓肿时需穿刺引流。
4、子宫内膜异位症异位内膜组织侵蚀血管可引起周期性出血。患者多有进行性痛经和不孕史，CA125可能升高。可选用醋酸亮丙瑞林缓释微球等药物抑制卵巢功能，严重者需手术切除病灶。
5、生殖系统肿瘤子宫肌瘤变性或宫颈癌组织坏死均可能导致出血。伴随症状包括异常阴道排液和接触性出血。需通过病理活检确诊，根据肿瘤性质选择子宫切除术或放射治疗，配合注射用顺铂等化疗药物。
出现盆腔出血症状时应立即卧床休息，避免剧烈运动加重出血。急性期可冰敷下腹部帮助血管收缩，禁止性生活及盆浴。恢复期建议补充含铁丰富的动物肝脏、菠菜等食物，纠正贫血。定期妇科检查有助于早期发现潜在病因，40岁以上女性建议每年进行宫颈癌筛查和盆腔超声检查。保持会阴清洁，选择棉质透气内裤，避免长期使用卫生护垫。
