耳朵后面疼可能由淋巴结炎、外耳道炎、乳突炎、神经痛、带状疱疹等原因引起，可通过抗感染治疗、镇痛处理、局部护理等方式缓解。
耳后区域分布较多淋巴结，当发生细菌或病毒感染时，可能出现局部红肿热痛。常见诱因包括咽喉炎、牙龈炎等邻近器官炎症扩散。轻度者可尝试热敷促进血液循环，若伴随发热或持续肿大需就医进行血常规检查，医生可能开具阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素治疗。
挖耳不当或游泳进水可能导致外耳道皮肤破损感染，疼痛可放射至耳后。典型表现为耳道分泌物增多、牵拉耳廓时疼痛加剧。需保持耳道干燥清洁，避免抓挠，医生可能推荐氧氟沙星滴耳液配合口服布洛芬缓释胶囊缓解症状。
中耳炎未及时控制可能引发乳突气房感染，表现为耳后压痛伴搏动性疼痛，严重者可出现耳后皮肤红肿。该情况需立即耳鼻喉科就诊，通过颞骨CT明确诊断，除静脉输注抗生素外，部分患者需行乳突切开引流术。
枕大神经或耳大神经受压迫或炎症刺激时，可能引发阵发性刺痛，常见于颈椎病或受凉后。疼痛区域皮肤无红肿，但触碰可能诱发剧痛。可尝试颈椎牵引和局部理疗，医生可能开具加巴喷丁胶囊或甲钴胺片营养神经。
水痘-带状疱疹病毒再激活可能侵犯耳周神经，早期表现为耳后灼痛，3-5天后出现簇状水疱。需在72小时内使用阿昔洛韦片抗病毒治疗，配合普瑞巴林胶囊控制神经痛，遗留严重神经痛者可能需要神经阻滞治疗。
日常应注意避免用力按压疼痛部位，保证充足睡眠以增强免疫力。出现持续疼痛超过3天、伴随发热或皮疹、听力下降等情况时须及时就诊。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，可适量补充维生素B族促进神经修复，保持耳部干燥清洁，洗头时避免污水流入耳道。
