拉肚子伴随发烧通常由肠道感染或炎症反应引起，主要有病毒性胃肠炎、细菌性肠炎、食物中毒、炎症性肠病、中暑脱水等原因。需根据具体病因采取针对性治疗。
诺如病毒或轮状病毒感染是常见诱因，病毒侵袭肠道黏膜导致水样腹泻，同时激活免疫系统引发低烧。可表现为腹痛、恶心等症状。治疗以补液盐预防脱水为主，必要时使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物保护肠黏膜。
沙门氏菌或志贺菌等病原体感染后，细菌毒素刺激肠壁并释放致热原，导致脓血便伴高热。可能出现里急后重感。需通过粪便培养确诊，常用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗，同时补充电解质溶液。
食用变质食物后，金黄色葡萄球菌等产生的肠毒素直接刺激胃肠，引发呕吐腹泻伴中等程度发热。通常起病急骤。治疗需禁食4-6小时后逐步恢复饮食，配合黄连素片等止泻药物，严重时需洗胃。
克罗恩病或溃疡性结肠炎急性发作时，肠道溃疡面继发感染可导致反复黏液脓血便和长期低热。可能伴随关节痛等肠外表现。需肠镜确诊，常用美沙拉嗪、泼尼松等控制炎症，必要时生物制剂治疗。
高温环境下大量出汗伴腹泻时，体液丢失导致体温调节障碍，出现水样便与高热无汗。可能伴随意识模糊。需立即移至阴凉处，通过口服补液盐或静脉补液纠正水电解质紊乱，物理降温处理发热。
腹泻伴发热期间应保持清淡饮食，选择米汤、馒头等低渣食物，避免乳制品和高纤维食物。注意补充含钾钠的电解质水，每次排便后清洁会阴部预防感染。若出现持续高热、血便或意识障碍，须立即就医排除严重感染或中毒性休克。儿童及老年人因代偿能力差，更需密切监测脱水体征。
