复禾问答 多动症

多动症是什么原因造成

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周小凤
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院
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多动症可能由遗传因素、神经发育异常、环境因素、心理社会因素、脑损伤等原因引起。多动症又称注意缺陷多动障碍,主要表现为注意力不集中、活动过度和冲动行为。

1、遗传因素

多动症具有明显的家族聚集性,父母患有多动症的孩子患病概率较高。研究发现多巴胺受体基因、多巴胺转运体基因等可能与多动症发病有关。对于有家族史的孩子,家长需注意观察其行为表现,必要时可进行专业评估。

2、神经发育异常

多动症患者大脑前额叶皮质、基底神经节等区域发育异常,导致执行功能受损。神经影像学检查可发现这些脑区结构和功能改变。这类患者通常需要结合行为治疗和药物治疗,常用药物包括盐酸哌甲酯、托莫西汀等。

3、环境因素

孕期接触烟酒、铅暴露等环境毒素可能增加患病风险。早产、低出生体重等围产期并发症也是危险因素。家长应注意避免孩子接触有害物质,保证孕期营养均衡,减少环境风险因素的影响。

4、心理社会因素

家庭关系紧张、教养方式不当、学校环境不良等可能加重症状。父母离异、家庭暴力等不良经历会影响孩子心理发展。建议家长采用正面管教方式,建立稳定的家庭环境,必要时寻求心理咨询帮助。

5、脑损伤

创伤性脑损伤、中枢神经系统感染等可能导致多动症样症状。这类患者需要先治疗原发疾病,再评估行为症状。脑损伤引起的注意力问题可能需要更全面的康复治疗方案,包括认知训练和药物治疗。

多动症的治疗需要综合干预,除药物治疗外,行为治疗、家长培训、学校干预等都十分重要。建议保持规律作息,限制电子屏幕时间,增加户外活动。饮食上可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的食物,如深海鱼、坚果等。定期随访评估治疗效果,根据症状变化调整治疗方案。家长应耐心引导,避免过度惩罚,帮助孩子建立良好的行为模式。

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