蛙泳和仰泳对颈椎的负担较小，适合颈椎不适人群。游泳时颈椎保护需考虑姿势对颈部压力、肌肉协调性、运动损伤风险、呼吸顺畅度、长期锻炼效果等因素。
蛙泳通过头部规律性出水换气，减少颈部长时间固定姿势的压力。划水时双臂对称前伸，带动颈椎自然伸展，有助于缓解椎间盘压力。但需注意避免抬头过高或换气过猛，防止颈部肌肉过度紧张。建议配合适度热身，控制单次游泳时长在30分钟以内。
仰泳时颈椎处于中立位，水面托举头部减轻椎体负重。双臂交替划水可均衡锻炼颈肩部肌肉群，改善血液循环。需保持身体水平漂浮，避免因腰部下沉导致颈部后仰过度。该姿势对颈椎退行性病变患者尤为友好，但需注意避免耳部进水引发眩晕。
自由泳需频繁侧转头部换气，可能增加颈椎旋转负担。单侧呼吸模式易导致颈部肌肉受力不均，长期可能加重颈椎失衡。建议采用双侧交替呼吸技术，减少单侧肌肉劳损。该泳姿更适合颈椎健康人群进行强化训练。
蝶泳的波浪式动作要求颈部与躯干协同发力，对颈椎柔韧性和核心力量要求较高。剧烈抬头动作可能加剧椎间关节磨损，不适合已有颈椎病变者。专业运动员需在教练指导下进行针对性颈部肌肉强化，预防运动损伤。
交替进行蛙泳、仰泳可平衡颈部前后肌群锻炼。建议每周3-4次游泳，不同泳姿时间占比为蛙泳40％、仰泳40％、其他20％。下水前进行颈部环绕、肩部拉伸等准备活动，结束后用热毛巾敷颈肩部10分钟促进放松。
游泳时建议佩戴浮力辅助装备减轻颈部负荷，避免在疲劳状态下继续训练。水温宜保持在26-28摄氏度，低温易引发肌肉僵硬。颈椎病患者应在康复医师指导下制定个性化游泳方案，配合颈部牵引、低频电刺激等物理治疗。日常可进行麦肯基疗法等颈椎保健操，强化深层颈屈肌。若游泳后出现持续头晕、手麻等症状，应及时就诊排除椎动脉供血不足或神经根受压等情况。
