大便中出现白色蠕动的小虫子通常是肠道寄生虫感染的表现，可能与蛲虫、蛔虫、绦虫等寄生虫有关。建议及时就医，通过粪便检查明确寄生虫类型，并在医生指导下进行驱虫治疗。
1、蛲虫感染蛲虫是儿童常见的肠道寄生虫，成虫长约5-10毫米，白色线状，夜间会爬至肛周产卵。感染后可能出现肛门瘙痒、睡眠不安等症状。确诊需通过透明胶带粘贴肛周取样镜检。治疗可遵医嘱使用阿苯达唑片、甲苯咪唑片或双羟萘酸噻嘧啶颗粒等驱虫药，同时需对衣物床单高温消毒。
2、蛔虫感染蛔虫成虫可达15-35厘米，虫卵通过污染的食物或水源传播。感染后可能出现腹痛、营养不良等症状，严重时可导致肠梗阻。粪便检查可见虫卵或成虫片段。治疗常用阿苯达唑混悬液、左旋咪唑片或伊维菌素片，需配合改善卫生习惯。
3、绦虫感染绦虫节片呈白色长方形，可能随粪便排出蠕动。感染多因食用未煮熟的含囊尾蚴的猪肉或牛肉。患者可能出现腹痛、体重下降，粪便中可见节片。治疗需用吡喹酮片或氯硝柳胺片，服药后需收集24小时粪便确认虫体排出。
4、钩虫感染钩虫体型较小，主要通过皮肤接触污染土壤感染。可引起贫血、腹痛及黑色柏油样便。粪便检查可见虫卵，严重感染时可能出现血便。治疗常用阿苯达唑胶囊联合硫酸亚铁片纠正贫血，需避免赤脚接触潮湿土壤。
5、鞭虫感染鞭虫前端细长后端粗大，虫体长约3-5厘米。轻度感染可能无症状，重度感染会导致腹泻、直肠脱垂。粪便检查可见特征性橄榄形虫卵。治疗推荐甲苯咪唑混悬液或奥苯达唑片，需重复治疗2-3个疗程。
预防肠道寄生虫感染需注意饮食卫生，蔬菜水果彻底清洗，肉类充分煮熟，避免饮用生水。家庭成员出现感染时应共同接受筛查，对衣物床单用60℃以上热水洗涤并在阳光下暴晒。儿童需勤剪指甲、饭前便后洗手，幼儿园等集体机构定期开展寄生虫普查。驱虫治疗后1个月需复查粪便，确认虫体完全清除。
