小儿急性扁桃体炎可通过抗生素治疗、局部护理、退热镇痛、补液支持和手术治疗等方式缓解。该疾病通常由细菌感染、病毒感染、免疫力低下、环境刺激和慢性炎症等因素引起。
1、抗生素治疗：细菌感染是急性扁桃体炎的主要病因，需使用抗生素控制感染。常用药物包括阿莫西林颗粒125mg/次，每日3次、头孢克洛干混悬剂10mg/kg/次，每日2次和罗红霉素颗粒5mg/kg/次，每日2次。用药需遵医嘱，疗程一般为7-10天。
2、局部护理：局部护理可缓解咽喉不适，促进炎症消退。可使用生理盐水漱口，每日3-4次；或使用复方硼砂含漱液稀释后使用，每日2-3次。对于吞咽困难的患儿，可使用雾化吸入治疗，药物可选择布地奈德混悬液1mg/次，每日2次。
3、退热镇痛：发热和咽痛是急性扁桃体炎的常见症状，需对症处理。可使用对乙酰氨基酚口服溶液10-15mg/kg/次，每4-6小时1次或布洛芬混悬液5-10mg/kg/次，每6-8小时1次退热镇痛。用药需注意剂量和间隔时间。
4、补液支持：急性扁桃体炎患儿常因发热和吞咽困难导致脱水，需注意补液。可给予口服补液盐每袋溶于250ml温水中，按需服用或静脉补液。补液量需根据患儿体重和脱水程度调整，确保电解质平衡。
5、手术治疗：对于反复发作或伴有严重并发症的患儿，可考虑手术治疗。常见手术方式包括扁桃体切除术和腺样体切除术。手术需在全身麻醉下进行，术后需注意口腔护理和饮食管理，避免感染和出血。
小儿急性扁桃体炎治疗期间，需注意饮食调理和日常护理。饮食以清淡、易消化为主，如米粥、蒸蛋、蔬菜泥等，避免辛辣、油腻和过硬食物。鼓励患儿多饮水，保持口腔清洁。适当增加富含维生素C的食物，如橙子、猕猴桃等，有助于提高免疫力。保持室内空气流通，避免接触刺激性气体和粉尘。适当休息，避免剧烈运动。定期复诊，监测病情变化，及时调整治疗方案。
急性扁桃体炎主要由细菌感染、病毒感染、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延及环境刺激等因素引起。
1、细菌感染：
乙型溶血性链球菌是最常见的致病菌，其次为葡萄球菌和肺炎链球菌。细菌通过飞沫或直接接触传播，侵入扁桃体隐窝后引发局部充血、渗出等炎症反应，表现为咽痛加剧伴高热。治疗需根据病原学检查选择青霉素类或头孢类抗生素。
2、病毒感染：
腺病毒、流感病毒等可导致扁桃体黏膜水肿和淋巴滤泡增生，常伴随鼻塞、声嘶等上呼吸道症状。血常规显示白细胞计数正常或偏低，以对症治疗为主，如使用清热解毒类中成药。
3、免疫力下降：
过度疲劳、受凉或营养不良时，扁桃体局部防御功能减弱，潜伏病原体大量繁殖。青少年因淋巴组织发育旺盛更易发病，建议保证每日7-8小时睡眠并补充维生素C增强抵抗力。
4、邻近炎症蔓延：
急性鼻炎、鼻窦炎等病灶的炎性分泌物可经后鼻孔倒流刺激扁桃体，儿童腺样体肥大者风险更高。需同步治疗原发病灶，配合生理盐水漱口减少病原体定植。
5、环境刺激：
长期接触粉尘、烟雾或干燥空气会导致扁桃体黏膜屏障受损。教师、歌手等职业人群应保持室内湿度40％-60％，必要时使用空气净化设备。
发病期间建议选择温凉流质饮食如米汤、藕粉，避免辛辣刺激食物加重咽部充血。每日用淡盐水漱口6-8次，体温超过38.5℃时可采用冰袋冷敷颈部。恢复期应逐步增加散步等低强度运动，但需避免剧烈活动诱发心肌炎等并发症。若出现持续高热、吞咽困难或颈部淋巴结肿大，需及时复查血常规评估感染程度。
