小儿髋关节发育不良多数情况下可以彻底治愈。治疗效果主要取决于发现时间、干预方式、关节脱位程度、患儿年龄及康复训练等因素。
1、早期干预：
6个月以内婴儿通过佩戴帕氏吊带等支具治疗，矫正成功率可达90％以上。此阶段髋臼软骨可塑性强，持续保持髋关节外展屈曲位可促进髋臼发育。
2、闭合复位：
1岁以内患儿若支具治疗无效，需在麻醉下行手法复位并石膏固定。复位后需定期更换石膏维持体位，通常需要3-6个月固定期，期间需密切观察肢体血液循环。
3、手术矫正：
2岁以上患儿或严重脱位者需行骨盆截骨术、股骨短缩术等手术治疗。手术可重建髋臼覆盖，但术后需配合长期康复训练恢复关节功能。
4、康复管理：
无论采取何种治疗方式，后续都需要进行步态训练、肌力锻炼等康复干预。水疗、骑自行车等低冲击运动有助于改善关节活动度。
5、长期随访：
治疗后需定期进行X线或超声检查直至骨骼成熟。青春期生长高峰时可能出现复发，需加强监测。
日常护理需注意避免捆绑婴儿下肢，提倡使用宽大尿布。哺乳期母亲应保证充足维生素D摄入，学步期患儿建议使用助行器减轻关节负荷。康复阶段可进行游泳等水中运动，水中浮力能减少关节压力，水温刺激可促进局部血液循环。饮食需保证钙磷及蛋白质摄入，肥胖患儿需控制体重以降低关节负担。定期复查关节活动度及步态变化，发现异常及时干预。
儿童髋关节发育不良若不及时治疗，可能导致髋关节脱位、步态异常、关节炎等严重后果。干预方式主要有早期穿戴矫正支具、闭合复位、手术矫正、康复训练、定期随访。
1、髋关节脱位：
未经治疗的髋关节发育不良可能逐渐发展为完全性脱位。股骨头与髋臼失去正常对合关系，导致患侧下肢缩短、活动受限。3月龄内通过帕夫利克吊带矫正成功率可达90％，延误治疗可能需手术复位。
2、步态异常：
长期髋臼发育缺陷会引起鸭步或跛行。双侧病变表现为骨盆前倾的摇摆步态，单侧病变出现躯干向患侧倾斜的代偿姿势。6岁后即便手术矫正，步态异常可能永久存在。
3、早发性关节炎：
髋臼对股骨头覆盖不足导致应力分布异常，20-30岁即可出现关节软骨磨损。X线可见关节间隙狭窄、骨赘形成，表现为持续髋部疼痛和活动障碍，严重者需人工关节置换。
4、骨盆发育畸形：
持续脱位状态下髋臼失去股骨头刺激，出现斜坡状变形且深度变浅。骨盆不对称生长可能继发脊柱侧弯，女性患者成年后可能面临分娩困难。
5、肢体功能残疾：
晚期病例可能出现患肢肌肉萎缩、关节挛缩。单侧病变导致双下肢长度差异超过3厘米时，需进行骨骺阻滞或肢体延长手术。
建议出生后42天常规进行髋关节超声筛查，发现异常应尽早就诊。治疗期间避免使用学步车，选择分腿抱姿促进髋关节外展。补充维生素D和钙剂有助于骨骼发育，定期复查至骨骼成熟。游泳等低冲击运动可增强髋周肌力，硬板床睡眠利于保持复位后体位稳定。
