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右下侧腹部隐痛的原因

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张伟
张伟 主任医师
上饶市人民医院
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推荐 怀孕右下腹部隐痛的原因

怀孕右下腹部隐痛可能与子宫增大、韧带牵拉、胃肠功能紊乱、泌尿系统感染、阑尾炎等因素有关。建议孕妇及时就医明确病因,避免自行用药。

1、子宫增大

妊娠期子宫随胎儿发育逐渐扩张,可能压迫右侧髂窝区域神经血管,导致右下腹牵涉性隐痛。这种生理性疼痛多为间歇性钝痛,卧床休息或改变体位后可缓解。日常建议使用孕妇托腹带减轻韧带压力,避免突然转身或久站。

2、韧带牵拉

圆韧带受激素影响松弛拉伸,尤其在孕中期快速子宫增大时,可能引发右侧下腹针刺样疼痛。疼痛常在咳嗽、起身时加重,可通过热敷和侧卧位缓解。若伴随阴道出血需警惕先兆流产,应立即就诊。

3、胃肠功能紊乱

孕激素抑制肠道蠕动易引发便秘、肠胀气,堆积的肠内容物可能刺激回盲部产生隐痛。建议增加膳食纤维摄入,分次饮用温水,顺时针按摩腹部促进排便。出现呕吐、发热需排除肠梗阻可能。

4、泌尿系统感染

妊娠期输尿管受压易导致右侧肾盂积水或膀胱炎,表现为右下腹隐痛伴尿频尿急。需通过尿常规确诊,可遵医嘱使用头孢克洛等B类抗生素。每日饮水不少于2000毫升,避免憋尿。

5、阑尾炎

妊娠中晚期子宫推移阑尾至右上腹,但仍有部分患者表现为右下腹痛,可能伴有恶心、低热。血常规显示中性粒细胞升高,超声检查可辅助诊断。确诊后需手术干预,延迟治疗可能导致穿孔。

孕妇出现持续右下腹痛应记录疼痛特点、持续时间及伴随症状。避免摄入辛辣刺激食物,保持适度散步促进血液循环。若疼痛加重或出现阴道流血、发热、排尿困难等症状,须立即前往产科急诊。定期产检时主动向医生描述腹痛情况,必要时进行超声检查排除卵巢囊肿扭转、胎盘早剥等急症。

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