食道癌手术后吃东西呕吐?

Question

我爸爸今年9月份做的食道癌切除术,由于部份食道切除,胃被上提,手术后一直吃流质食物,食量较术前大为减少,目前少吃多餐,每餐只吃一小碗面条或稀饭,偶尔多吃就会反胃呕吐,大小便也偶尔会有失禁的情况,不知这是不是正常现象.如果是,应该如何注意避免这种情况的发生?如果是癌症扩散的反映,应如何配合治疗? 早上起床时有干呕及打嗝的现象.

Answer 1

做好思想食道癌患者工作，稳定病人情绪，设法消除病人的恐惧或烦躁。鼓励病人接受治疗。



　　出现食欲不振者，应采用少食多餐，甚至可隔一会吃一口；恶心、呕吐者，可采用细嚼慢咽和少食多餐法。可选用清淡、易消化、稍冷的食物；腹胀者应尽量少吃甜食、油腻的、油煎食物；吞咽困难者应少量多餐，不要吃干硬食物，进食稠糊状食物较为适宜。



若恶心、呕吐、疼痛、腹胀、便秘经饮食调理未解除者，应对症用药、吞咽特别困难者，可考虑鼻饲，以免出现营养不良或失水。



食道癌病人由于吞咽困难而不能正常进食，营养量不能满足病人的需要，多出现体重大幅度下降，甚至表现严重 营养不良 。因此为提高机体免疫力延 长寿 命，饮食营养很重要。可按几种情况调配：



（1 ） 患者表现轻度吞咽困难者，可给以半流质食物，食物应高蛋白高热能高维生素。如氽小肉丸，碎菜龙须面，小馄饨，各种肉菜粥，肉松蛋糕及其它软而易吞咽的食物。为补充维生素 C ，可采用嫩的叶菜，茄瓜类制碎软或泥状。如吞咽困难较重，应采用匀浆膳，或粘稠的流质食物，如婴儿米粉糊、芝麻糊、蒸蛋羹，各种粥类等。如果条件允许可早期采用鼻饲管喂匀浆混合奶或要素膳，以减少体重丢失，防止造成营养不良。



（2 ） 住院手术后，一般按外科术后常规进食，可采取少食多餐口服食物保证营养摄入。但不能口服食物或并发瘘者，应从空肠造瘘灌注营养，内容可用匀浆混合奶或要素膳代替正常饮食，起到营养支持作用。



（3 ） 化疗放疗病人因有恶心呕吐食欲不振等消化道症状，影响进食，可采用高蛋白低脂肪的食物，不用油腻油炸等食物，烹调易清淡，味道要鲜美，注意色香味，增加一些无刺激性调味品以增进病人食欲。可用一些助消化的酸性味食品如山楂糕，红果酱等制作食品。有 贫血 现象注意选择富含铁的食品，如肝类、大枣、动物血等。