小孩从电动车上掉下来脸部擦伤，通常属于浅表性皮肤损伤，可通过清洁消毒、外用药物等方式处理。擦伤可能由表皮破损、真皮层暴露、局部出血、细菌感染、瘢痕形成等因素引起。
1、表皮破损皮肤表层因摩擦导致角质层剥脱，表现为局部发红、轻微渗液。建议家长用生理盐水冲洗创面，清除沙砾等异物，避免使用酒精刺激伤口。可遵医嘱涂抹红霉素软膏预防感染，或使用医用凡士林保持创面湿润。
2、真皮层暴露若擦伤深度达真皮层，可见点状出血或淡黄色组织液渗出。家长需用碘伏棉球由中心向外环形消毒，覆盖无菌纱布保护创面。可配合使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，避免使用粉末状药物以免结痂过厚。
3、局部出血毛细血管破裂导致渗血时，先用干净纱布按压止血5-10分钟。出血停止后涂抹莫匹罗星软膏预防感染，创面较大时可使用水胶体敷料减少换药频率。注意观察有无活动性出血或血肿扩大。
4、细菌感染出现化脓、红肿热痛提示可能继发感染。家长需每日用苯扎氯铵溶液清洗创面，必要时口服头孢克洛干混悬剂抗感染。避免抓挠结痂处，若出现发热或淋巴结肿大应及时就医。
5、瘢痕形成深度擦伤愈合后可能出现色素沉着或增生性瘢痕。伤口愈合初期可涂抹硅酮凝胶抑制瘢痕增生，外出时使用SPF30以上防晒霜保护新生皮肤。瘢痕体质儿童建议早期介入激光治疗。
护理期间保持创面清洁干燥，避免沾水或接触污染物。饮食宜补充优质蛋白如鸡蛋羹、瘦肉粥，促进组织修复。恢复期减少户外活动防止日光直射，睡眠时抬高头部减轻面部水肿。若擦伤面积超过手掌大小、深度达皮下组织或伴有意识障碍，需立即急诊处理。观察3-5天无改善或出现发热、脓性分泌物等情况时，应及时至儿科或整形外科就诊。
