妊娠高血压综合征的主要治疗方法

Question

妊娠高血压综合征的主要治疗方法

Answer 1

妊娠高血压综合征可通过生活方式调整、降压药物治疗、硫酸镁解痉、适时终止妊娠、产后监测等方式治疗。妊娠高血压综合征通常由血管内皮损伤、胎盘缺血、遗传因素、免疫异常、营养失衡等原因引起。

1、生活方式调整：

患者需保证充足休息，采取左侧卧位改善胎盘供血。饮食需控制钠盐摄入，每日不超过6克，增加优质蛋白和钾的摄入。建议每日监测血压和尿蛋白，记录体重变化。轻度患者通过限盐、补钙等生活干预可有效控制病情发展。

2、降压药物治疗：

当血压持续超过150/100毫米汞柱时需药物干预。常用降压药包括拉贝洛尔、硝苯地平缓释片、甲基多巴等。药物选择需考虑胎儿安全性，避免使用血管紧张素转换酶抑制剂类。降压过程需平稳，防止血压骤降影响胎盘灌注。

3、硫酸镁解痉：

出现先兆子痫时需静脉使用硫酸镁预防抽搐。硫酸镁能阻断神经肌肉传导，降低脑血管痉挛风险。治疗期间需监测膝反射、尿量和呼吸频率，防止镁中毒。同时配合镇静药物可降低子痫发作概率。

4、适时终止妊娠：

对于重度子痫前期或出现胎盘早剥等并发症者，在病情稳定后应考虑终止妊娠。孕周≥34周可择期剖宫产，