包皮手术后尿不出来可通过调整排尿姿势、热敷缓解痉挛、心理疏导、药物干预及导尿处理等方式改善。该症状通常由术后疼痛反射、尿道黏膜水肿、心理紧张、局部感染或导尿管刺激等原因引起。
1、调整姿势：
术后因阴茎肿胀建议站立排尿，重力作用有助于尿液排出。排尿时身体前倾15-30度，用手轻轻托起阴囊减少牵拉痛。避免用力挤压阴茎，术后48小时内排尿困难属常见现象。
2、热敷解痉：
用40℃温水浸湿毛巾敷于下腹膀胱区，每次10分钟可放松尿道括约肌。热敷能改善局部血液循环，缓解手术创伤导致的平滑肌痉挛。注意敷料需消毒避免污染伤口。
3、心理干预：
约35％患者因恐惧疼痛产生排尿障碍。可通过深呼吸训练降低焦虑，播放流水声刺激条件反射。家属需避免催促，术后24小时未排尿需联系
4、药物辅助：
医生可能开具盐酸坦索罗辛缓释胶囊等α受体阻滞剂松弛尿道，或布洛芬缓释胶囊镇痛消炎。感染性水肿需用头孢克肟分散片抗炎，严禁自行服用利尿剂。
5、医疗处置：
超过48小时无法排尿需就医导尿，必要时留置导尿管2-3天。检查是否存在血块堵塞或缝合过紧，极少数需手术松解尿道口狭窄。
术后每日饮水量保持2000毫升以上，选择冬瓜汤、玉米须茶等利尿饮品。穿宽松棉质内裤避免摩擦，排尿后使用碘伏棉球由前向后清洁伤口。恢复期避免骑自行车、深蹲等压迫会阴动作，两周内禁止性生活。观察尿液颜色变化，出现鲜红色血尿或发热需急诊处理。
