浅表性慢性萎缩性胃炎多数情况下属于轻度疾病，但需结合病理变化程度评估严重性。病情发展主要与胃黏膜炎症程度、萎缩范围、肠上皮化生是否存在等因素相关。
1、炎症程度：
胃黏膜浅层炎症是本病的主要特征，表现为胃腺体结构完整但存在淋巴细胞浸润。轻度炎症可通过调整饮食结构、避免刺激性食物等方式缓解，中重度炎症可能需要结合药物治疗。
2、萎缩范围：
胃黏膜萎缩程度直接影响疾病预后，局灶性萎缩对功能影响较小，广泛性萎缩可能导致胃酸分泌减少。胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值检测有助于评估萎缩范围，必要时需进行胃镜随访。
3、肠化生情况：
肠上皮化生是胃黏膜适应性改变，不完全型肠化生与胃癌风险相关。建议每1-2年进行胃镜复查，发现中重度肠化生时需加强监测。
4、幽门螺杆菌感染：
该感染是导致胃炎进展的关键因素，根除治疗可阻止病情恶化。碳13呼气试验能有效检测感染状态，阳性患者应规范接受抗菌治疗。
5、伴随症状：
多数患者表现为上腹隐痛、餐后饱胀等非特异性症状，若出现消瘦、贫血等报警症状需警惕癌变可能。症状程度与病理严重性不一定成正比。
日常需保持规律饮食，避免过冷过热及腌制食品，适量补充维生素B12和叶酸。建议选择易消化的食物如山药、南瓜等，烹饪方式以蒸煮为主。适度进行太极拳、散步等低强度运动有助于改善胃肠功能，但应避免餐后立即运动。戒烟限酒，保持情绪稳定，建立规律的作息时间。定期复查胃镜及病理检查是监测病情变化的重要手段，具体随访间隔由专科医生根据个体情况确定。
浅表性胃炎可遵医嘱使用铝碳酸镁片、雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊、复方谷氨酰胺颗粒、枸橼酸铋钾片等药物。浅表性胃炎是胃黏膜浅层炎症，主要表现为上腹隐痛、餐后饱胀，通常与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流等因素有关。
1、铝碳酸镁片铝碳酸镁片为抗酸药，能中和胃酸并形成保护膜覆盖胃黏膜，适用于胃酸过多引起的胃痛、烧心。该药可缓解浅表性胃炎伴随的反酸症状，但长期使用可能引起便秘或腹泻。服药期间应避免与酸性饮料同服，肾功能不全者慎用。
2、雷贝拉唑钠肠溶片雷贝拉唑钠是质子泵抑制剂，通过抑制胃酸分泌减轻胃黏膜炎症，尤其适合幽门螺杆菌阳性患者。该药需餐前整片吞服，常见不良反应包括头痛和胃肠道反应。治疗期间需定期监测肝功能，避免与氯吡格雷等药物联用。
3、胶体果胶铋胶囊胶体果胶铋可在胃黏膜形成保护层，同时抑制幽门螺杆菌活性，适用于伴有糜烂的浅表性胃炎。服药后可能出现黑便属正常现象，但需与消化道出血鉴别。铋剂连续使用不宜超过两个月，孕妇及哺乳期妇女禁用。
4、复方谷氨酰胺颗粒复方谷氨酰胺含谷氨酰胺和中药成分，能促进胃黏膜修复，改善胃部不适症状。该药适合慢性胃炎患者长期调理，冲服时水温不宜过高。少数患者可能出现轻度口干，停药后可自行缓解。
5、枸橼酸铋钾片枸橼酸铋钾兼具黏膜保护和抗菌作用，常作为四联疗法组分用于幽门螺杆菌根除治疗。用药期间可能出现恶心、口腔金属味，服药后需漱口避免舌苔染色。严重肾功能不全者禁用，牛奶和抗酸药可影响其疗效。
浅表性胃炎患者除规范用药外，需注意饮食定时定量，避免辛辣刺激食物和酒精。建议选择易消化的鸡蛋羹、山药粥等食物，烹调方式以蒸煮为主。保持情绪稳定有助于减少胃酸分泌，餐后适度散步可促进胃肠蠕动。若出现持续呕吐、黑便或体重下降，应及时复查胃镜排除病情进展。日常可记录饮食与症状关系，帮助医生调整治疗方案。
