小孩发烧后小腿肌肉疼可能与病毒感染、运动过度、生长痛、低钙血症、肌炎等原因有关。发烧后肌肉疼痛通常由病毒代谢产物刺激或炎症反应引起，需结合其他症状综合判断。
1. 病毒感染流感病毒、柯萨奇病毒等感染后产生的炎性介质可刺激肌肉组织，表现为小腿酸痛。患儿可能伴随咽痛、乏力症状。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液缓解症状，合并细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。
2. 运动过度发热期间若进行跑跳等剧烈活动，可能导致乳酸堆积引发疼痛。表现为双侧小腿对称性酸胀，休息后减轻。建议家长帮助孩子热敷并限制活动，可配合小儿推拿缓解症状。
3. 生长痛3-12岁儿童骨骼快速生长时，肌腱牵拉可能引起肌肉酸痛，夜间症状明显。触诊无红肿发热，可通过补充维生素D滴剂、局部按摩改善。家长需注意与病理性疼痛鉴别。
4. 低钙血症发热时代谢加快可能诱发血钙降低，出现肌肉痉挛性疼痛。患儿可能伴手足搐搦、多汗。需检测血钙水平，遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液，日常增加乳制品摄入。
5. 肌炎某些病毒感染可继发肌炎，表现为肌酶升高、压痛明显。需检查肌酸激酶指标，确诊后使用泼尼松龙片控制炎症，配合康复训练。家长应观察患儿行走步态是否异常。
建议家长监测患儿疼痛持续时间及伴随症状，避免盲目使用止痛药。发热期应保证每日饮水量，补充新鲜果蔬和优质蛋白。若疼痛持续超过3天或出现行走困难、局部肿胀，需及时就诊排除横纹肌溶解等严重情况。恢复期可进行温水泡脚、轻柔拉伸帮助肌肉放松。
