格列齐特可通过调整饮食、运动、药物治疗等方式控制血糖。格列齐特不建议肝肾功能不全、1型糖尿病、妊娠期糖尿病、严重感染、酮症酸中毒等患者服用。
1、肝肾功能不全：格列齐特主要通过肝脏代谢和肾脏排泄，肝肾功能不全患者服用可能导致药物蓄积，增加低血糖风险。此类患者可选择胰岛素或其他对肝肾影响较小的降糖药物，如二甲双胍缓释片500mg/次，每日2次或阿卡波糖50mg/次，每日3次。
2、1型糖尿病：1型糖尿病患者胰岛素分泌不足，格列齐特主要通过刺激胰岛素分泌降糖，对此类患者效果有限。建议使用胰岛素治疗，如速效胰岛素10-20单位/次，餐前注射或长效胰岛素20-30单位/次，睡前注射。
3、妊娠期糖尿病：格列齐特可能通过胎盘影响胎儿发育，妊娠期糖尿病患者不宜使用。建议通过饮食控制和胰岛素治疗，如中效胰岛素10-20单位/次，每日2次或预混胰岛素10-30单位/次，餐前注射。
4、严重感染：严重感染患者血糖波动较大，格列齐特可能无法有效控制血糖，且可能加重感染。建议使用胰岛素治疗，如速效胰岛素10-20单位/次，餐前注射或长效胰岛素20-30单位/次，睡前注射。
5、酮症酸中毒：酮症酸中毒患者体内胰岛素严重不足，格列齐特无法有效控制血糖，且可能加重病情。建议立即住院治疗，使用胰岛素静脉注射0.1单位/kg/小时和补液治疗。
格列齐特的使用需根据患者具体情况进行调整，肝肾功能不全、1型糖尿病、妊娠期糖尿病、严重感染、酮症酸中毒等患者不宜使用。日常饮食应控制碳水化合物摄入，增加膳食纤维，如全谷物、蔬菜、豆类等；运动可选择散步、慢跑、游泳等有氧运动，每周至少150分钟；定期监测血糖，及时调整治疗方案。
糖尿病人晚餐可通过均衡搭配碳水化合物、蛋白质和蔬菜来稳定血糖。建议选择低升糖指数食物，如全谷物、豆类和瘦肉，避免高糖高脂食物。
1、全谷物：全谷物如糙米、燕麦和藜麦富含纤维，有助于延缓血糖上升。糖尿病患者晚餐可将这些谷物作为主食，搭配适量蛋白质和蔬菜，形成均衡餐食。全谷物还能提供持久的能量，避免夜间低血糖。
2、豆类：豆类如黑豆、鹰嘴豆和扁豆是优质植物蛋白来源，同时富含纤维和低升糖指数碳水化合物。晚餐食用豆类可帮助稳定血糖，减少餐后血糖波动。建议将豆类与蔬菜搭配，增加饱腹感。
3、瘦肉：瘦肉如鸡胸肉、鱼肉和瘦牛肉富含优质蛋白，对血糖影响较小。糖尿病患者晚餐可选择清蒸或烤制的瘦肉，搭配大量蔬菜，既能满足营养需求，又能避免血糖升高。瘦肉还能帮助维持肌肉质量。
4、蔬菜：蔬菜如西兰花、菠菜和胡萝卜富含维生素、矿物质和纤维，对血糖影响极小。晚餐应大量食用蔬菜，尤其是绿叶蔬菜，以增加饱腹感并减少主食摄入。蔬菜还能帮助改善肠道健康，促进消化。
5、健康脂肪：健康脂肪如橄榄油、坚果和鳄梨有助于延缓碳水化合物吸收，稳定血糖。晚餐可适量添加健康脂肪，如用橄榄油拌沙拉或在主食中加入坚果。健康脂肪还能提供必需脂肪酸，支持整体健康。
糖尿病人晚餐应注重均衡搭配，选择低升糖指数食物，避免高糖高脂食物。全谷物、豆类、瘦肉、蔬菜和健康脂肪都是优质选择。晚餐后适量散步有助于促进消化和稳定血糖，避免久坐不动。定期监测血糖，根据个体情况调整饮食结构，确保血糖控制在理想范围内。
