创伤骨科主要诊治骨折、关节脱位、韧带损伤、肌腱断裂、开放性创伤等急性或陈旧性运动系统损伤。常见疾病主要有股骨颈骨折、踝关节扭伤、肩关节脱位、跟腱断裂、多发复合伤等。
1、骨折骨折是指骨结构的连续性中断,包括闭合性骨折和开放性骨折。创伤骨科医生通过X线、CT等影像学检查明确骨折类型后,采用手法复位、石膏固定或切开复位内固定术等方式治疗。对于复杂骨折可能需使用髓内钉、钢板螺钉等内固定器材。
2、关节脱位关节脱位指关节面失去正常对合关系,常见于肩关节、肘关节和指间关节。医生会在麻醉下进行手法复位,复位后需关节制动3-4周。反复脱位者可能需关节囊修复术或骨阻滞术等手术治疗。
3、韧带损伤膝关节交叉韧带、踝关节外侧副韧带等损伤属于常见运动损伤。轻度损伤可通过支具固定和康复训练恢复,完全断裂需关节镜下韧带重建术。术后需进行渐进式功能锻炼恢复关节稳定性。
4、肌腱断裂跟腱断裂、肱二头肌长头腱断裂等需手术缝合修复。急性期采用改良Kessler缝合法,陈旧性断裂可能需肌腱转位术。术后需严格制动并配合阶段性康复治疗,避免肌腱再断裂。
5、开放性创伤伴有皮肤破损的创伤需紧急清创,清除污染和坏死组织。根据损伤程度选择一期缝合、皮瓣移植或负压引流治疗。严重污染伤口需延期缝合,并预防性使用抗生素控制感染。
创伤骨科患者术后需注意伤口护理,保持敷料干燥清洁。饮食应增加优质蛋白和钙质摄入,促进组织修复。康复期在医生指导下进行关节活动度和肌力训练,避免过早负重。定期复查评估愈合情况,出现红肿热痛等感染征象需及时就医。吸烟患者应戒烟以改善局部血液循环,糖尿病患者需严格控制血糖水平。
肠胃不舒服可以看消化内科或胃肠外科。肠胃不舒服可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡、肠易激综合征等因素有关。
1、消化内科消化内科主要诊治胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡等非急性的消化系统疾病。如果出现腹胀、腹痛、反酸、嗳气等症状,建议优先选择消化内科就诊。医生可能会建议进行胃镜、肠镜或幽门螺杆菌检测等检查,并根据检查结果开具相应的药物,如奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
2、胃肠外科胃肠外科主要处理需要手术干预的胃肠疾病,如急性阑尾炎、肠梗阻、消化道穿孔等。如果肠胃不舒服伴随剧烈腹痛、呕吐、便血或腹部包块等症状,可能需要紧急就医并选择胃肠外科。医生会根据病情决定是否需要进行影像学检查或手术治疗。
肠胃不舒服期间应注意饮食清淡,避免辛辣刺激、油腻生冷的食物,适量补充温水,保持规律作息。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,避免延误病情。日常可适当进行腹部按摩或热敷,帮助缓解不适感。