来月经腰痛可能由前列腺素分泌增加、盆腔充血、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因引起。
1、前列腺素分泌增加月经期前列腺素水平升高会导致子宫收缩增强，刺激痛觉神经引发腰痛。可通过热敷缓解症状，必要时遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。
2、盆腔充血经期盆腔血管扩张充血可能压迫腰部神经，表现为下坠样疼痛。建议避免久坐，适当活动促进血液循环，严重时可使用桂枝茯苓胶囊、血府逐瘀口服液等活血化瘀药物。
3、子宫内膜异位症异位内膜组织侵袭腰骶神经丛会导致进行性加重的经期腰痛，常伴有性交痛。需通过腹腔镜确诊，可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制病灶生长。
4、子宫腺肌病子宫内膜侵入子宫肌层引起的病灶充血肿胀会牵拉盆腔韧带，疼痛多从经前持续至经后。超声检查可明确诊断，药物治疗可选左炔诺孕酮宫内缓释系统、达那唑胶囊等。
经期注意避免剧烈运动，保持腰腹部保暖，适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等，若疼痛持续加重建议妇科就诊排查器质性疾病。
