来月经腰痛可能与激素水平变化、子宫收缩、盆腔充血、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素有关。月经期腰痛是常见现象，多数属于生理性反应，少数情况下需警惕病理性疾病。
月经期前列腺素分泌增加会刺激子宫收缩，同时雌激素水平下降可能导致腰部肌肉敏感性增高。这类疼痛通常呈周期性发作，热敷或轻度按摩可缓解症状，无须特殊治疗。
经期子宫通过收缩促进内膜脱落，强烈宫缩可能牵拉盆腔韧带引发牵涉痛。此类疼痛多位于下腹部并向腰骶部放射，适量运动有助于促进血液循环减轻不适感。
月经期盆腔血管扩张会造成局部组织水肿压迫神经。表现为腰部酸胀感，保持坐姿端正、避免久站可减轻压力，必要时可用热水袋热敷腰骶部。
异位内膜组织侵袭盆腔神经或韧带时会导致进行性加重疼痛，常伴有经量增多。确诊需结合超声检查和肿瘤标志物检测，治疗可选用布洛芬缓释胶囊、屈螺酮炔雌醇片等药物。
慢性盆腔炎症在经期免疫力下降时易急性发作，疼痛多为持续性且伴随发热。需进行白带常规和病原体培养，常用药物包括头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。
经期腰痛护理需注意避免剧烈运动和重体力劳动，保证每日饮水量超过1500毫升，饮食中增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物。疼痛持续超过3天或伴随发热、异常分泌物时，应及时到妇科就诊排查器质性疾病。日常可通过瑜伽猫式、婴儿式等舒缓动作放松腰背部肌肉。
