婴儿乳糖不耐受症状主要表现为腹泻、腹胀、肠鸣、哭闹不安、呕吐等。乳糖不耐受通常由先天性乳糖酶缺乏、继发性乳糖酶缺乏、早产儿发育不成熟、肠道感染、喂养不当等原因引起。
1、腹泻腹泻是婴儿乳糖不耐受最常见的症状，表现为大便次数增多，粪便呈水样或泡沫状，带有酸臭味。腹泻可能与肠道乳糖酶活性不足有关，导致乳糖无法被充分分解吸收，在肠道内发酵产气。家长需注意观察婴儿排便情况，及时更换尿布，保持臀部清洁干燥。医生可能建议使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物调节肠道菌群。
2、腹胀腹胀表现为腹部膨隆，触摸时有紧绷感，婴儿可能出现踢腿、蜷缩身体等不适动作。乳糖在肠道内发酵产生大量气体是主要原因。家长可轻柔按摩婴儿腹部，按顺时针方向进行，帮助排气。医生可能开具西甲硅油乳剂、乳酶生片等药物缓解症状。喂养时需注意奶瓶角度，减少空气吸入。
3、肠鸣肠鸣是肠道蠕动加快伴随气体液体移动产生的声音，在婴儿安静时尤为明显。这与未消化乳糖刺激肠道蠕动加快有关。家长可将婴儿竖抱，轻拍背部帮助排气。医生可能建议使用布拉氏酵母菌散、酪酸梭菌活菌散等微生态制剂改善肠道环境。喂养时应少量多次，避免一次喂食过多。
4、哭闹不安婴儿因腹部不适表现为频繁哭闹，尤其在喂奶后加重，可能伴随面部涨红、肢体蜷缩。这与肠道痉挛和胀气引起的疼痛有关。家长可采用飞机抱姿势缓解不适，保持环境安静舒适。医生可能推荐使用乳糖酶滴剂帮助分解乳糖，或改用低乳糖配方奶粉。需注意排除其他引起哭闹的疾病因素。
5、呕吐部分婴儿可能出现喂奶后呕吐，呕吐物多为未消化的奶液。这与乳糖不耐受导致胃肠功能紊乱有关。家长喂奶后应将婴儿竖抱拍嗝，保持上半身抬高姿势。医生可能建议使用多潘立酮混悬液促进胃排空，或改用深度水解蛋白配方奶粉。需警惕呕吐伴随发热、精神差等严重情况。
对于乳糖不耐受婴儿，家长应记录症状出现时间与喂养情况，就诊时提供给医生参考。可尝试无乳糖或低乳糖配方奶粉喂养，母乳喂养者可添加乳糖酶。注意保持喂养器具清洁，避免肠道感染。定期监测生长发育指标，如症状持续或加重应及时就医复查。日常可做排气操缓解腹胀，保持适宜室温避免腹部受凉。
