耳石症可通过复位治疗、药物治疗、生活习惯调整、心理疏导、手术治疗等方式缓解。耳石症通常由耳石脱落、头部外伤、内耳炎症、骨质疏松、长期卧床等因素引起。
1、复位治疗：耳石复位是耳石症的主要治疗方法，常用手法包括Epley法和Semont法。Epley法通过特定头部转动使耳石回到原位，Semont法则通过快速侧身动作实现复位。复位治疗需在专业医生指导下进行，通常1-2次即可见效。
2、药物治疗：药物治疗主要用于缓解眩晕症状和改善内耳血液循环。常用药物包括甲磺酸倍他司汀片12mg，每日3次、盐酸氟桂利嗪胶囊5mg，每晚1次、银杏叶提取物片40mg，每日3次。药物需在医生指导下使用，避免长期服用。
3、生活习惯调整：保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。睡觉时头部抬高15-30度，减少耳石脱落的可能性。避免快速转头或突然改变体位，减少眩晕发作的风险。适当进行颈部运动，增强颈部肌肉力量。
4、心理疏导：耳石症患者常伴有焦虑和恐惧情绪，心理疏导有助于缓解心理压力。可通过放松训练、冥想、深呼吸等方式调节情绪。与家人朋友沟通，获得情感支持，必要时寻求专业心理咨询帮助。
5、手术治疗：对于反复发作且保守治疗无效的顽固性耳石症，可考虑手术治疗。常用手术方式包括后壶腹神经切断术和半规管阻塞术。手术需在专业耳鼻喉科医生评估后进行，术后需注意休息和康复训练。
耳石症患者平时应注意饮食清淡，避免高盐高脂食物，多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、豆制品、鱼类等。适当进行有氧运动如散步、游泳，增强体质。保持良好心态，避免情绪波动。定期复查，监测病情变化。
耳石症治愈后存在复发可能，复发率约为15％-30％。复发风险与年龄增长、头部外伤、骨质疏松、慢性中耳炎及睡眠姿势不当等因素相关。
1、年龄因素：
随着年龄增长，耳石器退行性改变可能加重。内耳椭圆囊斑的碳酸钙结晶容易脱落，建议50岁以上人群定期进行前庭功能检查，必要时可补充维生素D和钙剂。
2、头部外伤：
剧烈撞击可能导致耳石异常脱落。康复后应避免拳击、跳水等高风险运动，乘坐交通工具时注意头部防护。若出现眩晕症状需及时进行变位试验检查。
3、骨代谢异常：
骨质疏松患者耳石稳定性较差。建议监测骨密度指标，日常摄入牛奶、豆制品等富钙食物，适度进行太极拳等平衡训练可增强前庭代偿能力。
4、耳部炎症：
慢性中耳炎可能影响内耳微环境。耳石复位后仍需控制感染，避免用力擤鼻，游泳时使用耳塞。反复发作眩晕需排查梅尼埃病等共病情况。
5、睡眠姿势：
长期侧卧可能诱发患侧耳石再次脱落。建议使用记忆枕保持颈椎自然曲度，睡前避免长时间使用手机，发作期可尝试45度半卧位睡眠。
康复期应保持规律作息，每日进行Brandt-Daroff习服训练，饮食注意补充镁元素如坚果、深绿色蔬菜，避免咖啡因和酒精刺激。气温骤变时注意耳部保暖，乘坐电梯或过山车等可能诱发眩晕的活动需谨慎。若一年内复发超过3次，建议进行前庭康复治疗和全身系统检查。
