脚底板凹处疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、神经压迫或外伤等原因引起。
1、足底筋膜炎：
足底筋膜是连接脚跟与脚趾的纤维组织，过度使用或长期站立可能导致筋膜发炎。典型表现为晨起第一步疼痛，活动后减轻。可通过足部拉伸、穿戴支撑鞋垫缓解症状。
2、跟骨骨刺：
跟骨底部异常骨质增生可能刺激周围软组织。常见于中老年人群，X光检查可确诊。疼痛呈针刺感，行走时加重。物理治疗配合局部封闭注射可改善症状。
3、扁平足：
足弓塌陷使足底受力分布异常，长期可能引发足底筋膜过度牵拉。特征为长时间行走后疼痛加剧，足印检查可见足弓消失。定制矫形鞋垫能有效分散压力。
4、神经压迫：
跖间神经瘤或腰椎问题导致的神经放射痛可能表现为足底刺痛。症状包括灼热感、麻木，夜间可能加重。神经电生理检查可明确诊断，严重者需手术松解。
5、外伤因素：
足底软组织挫伤或微小骨折可能被忽视。常见于运动后或意外撞击，表现为局部压痛伴淤青。急性期需冰敷制动，慢性期可进行超声波治疗促进恢复。
建议选择软底缓冲鞋减少足部冲击，每日用网球滚动按摩足底5分钟，避免赤脚行走。游泳、骑自行车等非负重运动有助于改善足部血液循环。若疼痛持续超过两周或出现肿胀发热，需及时进行磁共振检查排除跟骨脂肪垫炎等特殊病变。体重超标者应控制饮食减轻足部负荷，补充维生素D和钙质增强骨骼强度。
脚底板麻木可能由局部压迫、神经损伤、血液循环障碍、腰椎病变、糖尿病周围神经病变等原因引起。
1、局部压迫长时间保持同一姿势或穿着过紧的鞋子可能导致足底神经受压。这种情况通常表现为短暂性麻木，解除压迫后症状可缓解。日常需避免久坐久站，选择宽松透气的鞋袜，适当活动下肢促进血液循环。
2、神经损伤足底神经炎或外伤可能导致神经传导异常。患者可能伴有刺痛感或蚁走感，严重时会出现肌肉萎缩。神经电生理检查可明确诊断，治疗需结合营养神经药物如甲钴胺、维生素B1等，配合局部理疗。
3、血液循环障碍下肢动脉硬化或静脉回流不畅会影响足部供血。典型表现为间歇性跛行伴麻木，皮肤温度降低。改善需控制血压血脂，进行踝泵运动，必要时使用扩血管药物如前列地尔。
4、腰椎病变腰椎间盘突出或椎管狭窄可能压迫支配足底的神经根。症状多从腰部向下放射，咳嗽时加重。磁共振检查可确诊，轻症可通过牵引、甘露醇脱水缓解，重症需考虑椎间孔镜手术。
5、糖尿病周围神经病变长期高血糖会损害末梢神经，表现为对称性袜套样麻木。需严格控糖并监测糖化血红蛋白，使用硫辛酸抗氧化，配合依帕司他改善微循环。每日需检查足部预防溃疡。
建议保持规律作息，每日温水泡脚促进血液循环，避免接触过热物品防止感觉迟钝造成烫伤。饮食注意补充B族维生素，限制高糖高脂摄入。若麻木持续超过24小时或伴随肌力下降、大小便失禁等警示症状，须立即就诊神经内科或骨科进行肌电图、影像学等系统检查。糖尿病患者应每三个月复查神经传导功能。
