圆锥角膜可能导致失明，但概率较低。圆锥角膜是一种以角膜中央变薄、前凸为特征的进行性眼病，严重时可能引发角膜水肿、瘢痕甚至穿孔。视力损害程度主要与病情进展速度、是否规范治疗有关。
圆锥角膜早期通常表现为近视和散光快速加深，通过框架眼镜或角膜接触镜可矫正视力。此阶段角膜结构尚未严重变形，及时干预可有效延缓病情。规范使用硬性透氧性角膜接触镜能重塑角膜形态，约八成患者可避免手术。角膜胶原交联术能增强角膜硬度，对进展期患者效果显著。
当角膜中央形成明显瘢痕或发生急性水肿时，可能造成不可逆视力损伤。约5％-10％的晚期患者需要角膜移植，术后多数能恢复有用视力。极少数反复移植失败或合并严重并发症者，可能出现光感丧失。遗传因素、持续揉眼、过敏性结膜炎未控制等情况会显著增加失明风险。
确诊圆锥角膜应定期进行角膜地形图检查，避免剧烈运动和外伤。出现视物变形、眩光加重需立即就诊。日常生活中建议佩戴防护眼镜，保持眼部清洁，控制过敏症状。均衡摄入维生素A、C及Omega-3脂肪酸有助于维持角膜健康，但无法替代正规医疗干预。
白塞病不一定会失明，但眼部受累时可能造成视力损害。白塞病是一种全身性血管炎症性疾病，可累及口腔、生殖器、皮肤、关节、血管及神经系统，眼部病变是其严重并发症之一。
白塞病眼部病变主要表现为葡萄膜炎、视网膜血管炎等，反复发作可能导致玻璃体混浊、黄斑水肿甚至视神经萎缩。若未及时干预，部分患者可能出现视力下降或失明。但通过早期规范治疗，多数患者可得到有效控制。糖皮质激素、免疫抑制剂如环孢素软胶囊、硫唑嘌呤片等药物能减轻炎症反应，生物制剂如阿达木单抗注射液也可用于难治性病例。
患者需定期眼科随访，避免强光刺激，保持眼部清洁。出现视物模糊、眼痛等症状时应立即就医。
