原发性高血压的治疗包括生活方式调整和药物治疗，其病因涉及遗传、环境、生理等多种因素。诊断标准为未使用降压药物的情况下，非同日三次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
1、遗传因素在原发性高血压中起重要作用，家族史阳性者患病风险增加。环境因素如高盐饮食、缺乏运动、精神压力大等也会导致血压升高。生理因素包括年龄增长、肥胖、胰岛素抵抗等。外伤或某些病理状态如肾脏疾病、内分泌疾病也可能引发高血压。
2、生活方式调整是治疗原发性高血压的基础。减少钠盐摄入，每日不超过5克；增加钾盐摄入，多吃新鲜蔬菜水果。控制体重，BMI保持在18.5-23.9kg/m²范围内。戒烟限酒，避免被动吸烟。适量运动，每周至少150分钟中等强度有氧运动。保持心理平衡，避免长期精神紧张。
3、药物治疗包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。利尿剂如氢氯噻嗪、呋塞米可减少血容量；钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平可扩张血管；血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、贝那普利可抑制肾素-血管紧张素系统。医生会根据患者具体情况选择合适的药物组合。
4、定期监测血压是管理原发性高血压的关键。家庭自测血压可提供更全面的血压信息。记录血压变化，及时调整治疗方案。每年进行一次全面体检，评估靶器官损害情况。保持良好的医患沟通，及时反馈治疗效果和不良反应。
原发性高血压需要长期管理，通过生活方式调整和药物治疗可有效控制血压，降低心脑血管并发症风险。坚持治疗、定期随访是确保疗效的关键，患者应积极参与自我管理，与医生密切配合，共同维护心血管健康。
