月经刚结束进行性生活存在怀孕可能，但概率相对较低。怀孕风险主要与排卵时间提前、月经周期不规律、精子存活时间、激素水平波动以及个体差异等因素有关。
1、排卵时间提前：
部分女性排卵期可能提前至月经结束后的7天内，尤其月经周期短于28天者。卵子排出后可在输卵管存活12-24小时，此时同房可能受孕。建议通过基础体温法或排卵试纸监测排卵日。
2、月经周期不规律：
月经周期紊乱会导致排卵时间难以预测。多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可能引起周期异常，表现为经期延长或缩短。这类人群需特别注意避孕，可考虑短效避孕药调节周期。
3、精子存活时间：
精子在女性生殖道内最长可存活5天。若月经结束后3天内同房，而排卵发生在同房后5天内，仍存在精卵结合可能。使用避孕套可有效阻隔精子进入。
4、激素水平波动：
精神压力、环境变化等因素可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致雌激素和促黄体生成素异常分泌，诱发意外排卵。保持规律作息有助于稳定内分泌系统。
5、个体差异：
不同女性子宫内膜修复速度和卵泡发育速度存在差异。青少年或围绝经期女性因生殖系统功能不稳定，月经后怀孕风险更高。建议所有育龄女性建立长期避孕方案。
月经结束后建议继续采取屏障避孕措施至少7天，避免使用安全期避孕法。日常可记录月经周期观察规律，选择复方短效避孕药、避孕环等高效避孕方式。保持适度运动有助于调节内分泌，减少腹部受凉以防子宫收缩异常。若出现月经延迟超过10天，需及时进行早孕检测。
月经刚完的第一天通常属于相对安全期，但仍有意外怀孕的概率。安全期避孕并非绝对可靠，其有效性受排卵周期波动、精子存活时间等因素影响。
女性排卵时间可能因情绪波动、药物作用或内分泌变化而提前或延后。月经周期规律的女性，排卵日多在下次月经前14天左右，卵子排出后可存活1-2天，而精子在女性生殖道内最长能存活5天。月经结束后第一天，子宫内膜刚完成修复，此时同房怀孕概率较低，但若月经周期短于28天或排卵提前，仍存在受孕可能。
部分女性在月经刚结束时可能出现异常排卵，尤其是月经周期不规律、近期服用过紧急避孕药或处于产后恢复阶段的人群。这类情况下，月经结束当天就可能进入危险期。经血未完全排净时同房可能增加细菌逆行感染风险，导致盆腔炎等妇科疾病。
建议采用避孕套等更可靠的避孕方式，既可避免意外怀孕，又能预防性传播疾病。同时注意观察白带变化，排卵期宫颈黏液通常呈透明蛋清状且拉丝度增加。若出现非经期出血、下腹坠痛等异常症状，需及时就医排查宫颈病变或内分泌失调等问题。日常保持外阴清洁干燥，避免经期及月经刚结束时盆浴或游泳。
