腹腔镜手术的危害主要包括术中并发症、术后不适及罕见风险，多数情况下安全性较高。腹腔镜手术的危害主要有出血、感染、脏器损伤、麻醉相关风险、二氧化碳气腹相关并发症等。
1、出血术中可能因器械操作或血管损伤导致出血，少量出血可通过电凝止血处理，大量出血需中转开腹。术后腹腔内出血可能表现为血压下降、血红蛋白持续降低，需紧急影像学检查或二次手术。术前凝血功能评估和术中精细操作可降低风险。
2、感染穿刺部位可能出现红肿热痛等切口感染，严重时可发展为腹腔脓肿。术后发热、腹痛加重需警惕感染可能，可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素。严格无菌操作和术后切口护理是关键预防措施。
3、脏器损伤电凝钩或trocar可能误伤肠管、膀胱等邻近器官，表现为术后腹胀、血尿或腹膜炎体征。轻微损伤可保守治疗，严重肠穿孔需及时修补。术前充分评估粘连情况，术中精细分离能减少损伤概率。
4、麻醉风险全麻可能导致呼吸抑制、心律失常或过敏反应，尤其对心肺功能较差者风险增加。术前麻醉评估可筛查高危因素，术中严密监测生命体征。术后可能出现恶心呕吐，通常24小时内自行缓解。
5、气腹相关并发症二氧化碳气腹可能引发皮下气肿、肩部放射痛或高碳酸血症。气体栓塞虽罕见但可能致命。术中控制气腹压力在12mmHg以下，术后残余气体通常2-3天自行吸收。高龄或肺功能不全患者需谨慎评估。
腹腔镜术后应保持清淡饮食，逐步从流质过渡到普食，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。早期下床活动预防静脉血栓，但2周内避免提重物或剧烈运动。定期复查切口愈合情况，出现持续发热、剧烈腹痛或阴道异常出血需及时就医。严格遵循医嘱使用抗生素或止痛药，不可自行调整剂量。
