小孩感冒后听力下降通常能恢复，可能与感冒引起的咽鼓管功能障碍或中耳炎有关。若存在鼓膜穿孔等器质性损伤，恢复时间可能延长。
感冒引发的鼻咽部充血水肿可导致咽鼓管堵塞，使中耳腔形成负压，出现传导性听力下降。这种情况在感冒痊愈后1-2周内，随着咽鼓管功能恢复，听力多可自行改善。急性分泌性中耳炎是常见并发症，表现为耳闷胀感、听力减退，通过鼻用减充血剂如盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，多数患儿听力在4周内逐渐恢复正常。
少数患儿可能因细菌感染发展为化脓性中耳炎，造成鼓膜穿孔或听骨链损伤。需使用抗生素如头孢克洛干混悬剂控制感染，若持续存在听力障碍超过3个月，需耳鼻喉科进行声导抗测试和纯音测听，必要时行鼓膜修补术。病毒感染累及内耳时可能引发感音神经性耳聋，这种情况需尽早使用泼尼松片等糖皮质激素冲击治疗，配合甲钴胺片营养神经。
日常需避免用力擤鼻，哺乳期婴儿保持半竖立位喂养。感冒期间观察患儿对轻声反应，若出现抓耳、哭闹或注意力不集中，建议及时进行耳镜检查。恢复期减少接触噪音环境，适当补充维生素A软胶囊促进黏膜修复，多数预后良好。
