小孩感冒后听力下降通常能恢复，可能与感冒引起的咽鼓管功能障碍或中耳炎有关。若存在鼓膜穿孔等器质性损伤，恢复时间可能延长。
感冒引发的鼻咽部充血水肿可导致咽鼓管堵塞，使中耳腔形成负压，出现传导性听力下降。这种情况在感冒痊愈后1-2周内，随着咽鼓管功能恢复，听力多可自行改善。急性分泌性中耳炎是常见并发症，表现为耳闷胀感、听力减退，通过鼻用减充血剂如盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，多数患儿听力在4周内逐渐恢复正常。
少数患儿可能因细菌感染发展为化脓性中耳炎，造成鼓膜穿孔或听骨链损伤。需使用抗生素如头孢克洛干混悬剂控制感染，若持续存在听力障碍超过3个月，需耳鼻喉科进行声导抗测试和纯音测听，必要时行鼓膜修补术。病毒感染累及内耳时可能引发感音神经性耳聋，这种情况需尽早使用泼尼松片等糖皮质激素冲击治疗，配合甲钴胺片营养神经。
日常需避免用力擤鼻，哺乳期婴儿保持半竖立位喂养。感冒期间观察患儿对轻声反应，若出现抓耳、哭闹或注意力不集中，建议及时进行耳镜检查。恢复期减少接触噪音环境，适当补充维生素A软胶囊促进黏膜修复，多数预后良好。
腺样体肥大导致的听力下降一般能恢复，需根据病因采取针对性治疗。腺样体肥大可能由反复感染、过敏反应、胃食管反流等因素引起，可通过药物保守治疗或手术切除改善症状。
腺样体肥大会压迫咽鼓管咽口，导致中耳通气功能障碍，引发分泌性中耳炎和传导性听力下降。这种情况在儿童中较为常见。通过规范治疗解除腺样体对咽鼓管的压迫后，中耳积液可逐渐吸收，鼓膜活动度恢复，听力通常能明显改善。常用治疗包括鼻用糖皮质激素喷雾如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、口服孟鲁司特钠等抗炎药物，合并感染时需用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。
少数病程较长者可能出现鼓室粘连或听骨链固定，此时听力恢复可能不完全。这类患者需通过声导抗测试和纯音测听评估中耳功能，必要时行鼓膜切开置管术或腺样体切除联合鼓室探查术。术后需定期复查听力，部分患儿可能需配合咽鼓管吹张治疗促进功能恢复。
建议保持鼻腔清洁，避免接触过敏原，预防上呼吸道感染。若持续存在睡眠打鼾、张口呼吸或听力减退，应及时到耳鼻喉科就诊。日常可适当进行鼓膜按摩，避免用力擤鼻，减少耳气压伤风险。饮食注意补充维生素A、D等营养素，有助于黏膜修复和免疫功能调节。
