一只膝盖疼一只不疼可能与单侧膝关节劳损、骨关节炎、半月板损伤、韧带损伤或痛风性关节炎等原因有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、单侧膝关节劳损长期单侧负重或重复动作可能导致膝盖局部肌肉韧带疲劳，表现为单侧疼痛，活动后加重。可通过减少爬楼梯、避免久蹲等行为缓解，热敷或按摩有助于改善血液循环。
2、骨关节炎退行性病变常先发于单侧膝关节，表现为晨起僵硬、活动时关节摩擦感。可能与年龄增长、肥胖等因素有关。医生可能建议使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物延缓进展。
3、半月板损伤运动时急转急停易导致单侧半月板撕裂，伴随关节交锁、弹响等症状。磁共振检查可明确损伤程度，轻症可用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛，重症需关节镜手术修复。
4、韧带损伤前交叉韧带损伤常见于篮球等剧烈运动后，表现为单侧膝盖不稳、肿胀。急性期需冰敷制动，医生可能开具洛索洛芬钠片消炎镇痛，部分患者需韧带重建手术。
5、痛风性关节炎单侧膝关节突发红肿热痛可能为尿酸盐结晶沉积，常与高嘌呤饮食有关。秋水仙碱片可缓解急性发作，苯溴马隆片帮助控制血尿酸水平，需严格低嘌呤饮食。
日常应注意保持合理体重，避免单侧膝盖过度承重。运动前充分热身，选择低冲击运动如游泳。疼痛期间可使用护膝提供支撑，但不宜长期依赖。若疼痛持续超过3天或伴随肿胀发热，须尽快至骨科或风湿免疫科就诊，通过X光、超声等检查明确病因后针对性治疗。
