肿瘤标志物12项主要包括甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)和β2-微球蛋白(β2-MG)。这些指标通过血液检测,用于辅助诊断和监测多种肿瘤,如肝癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、前列腺癌等。肿瘤标志物的升高可能提示肿瘤存在,但需结合影像学检查和其他临床资料综合判断。若检测结果异常,建议进一步检查以明确诊断。治疗肿瘤的方法包括手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗等。早期发现和治疗是提高肿瘤治愈率的关键,定期体检和肿瘤标志物筛查有助于早期发现肿瘤。
肿瘤标志物没有绝对最重要的单一指标,需结合具体癌症类型联合检测。临床常用且意义较大的包括甲胎蛋白、癌胚抗原、前列腺特异性抗原等。
甲胎蛋白对原发性肝癌诊断价值较高,癌胚抗原常见于结直肠癌和胃癌监测,前列腺特异性抗原则针对前列腺癌筛查。不同肿瘤标志物对应不同器官和组织来源的恶性肿瘤,单项指标升高可能受炎症、良性病变等非肿瘤因素干扰。多指标联合检测可提高癌症早期筛查的敏感性和特异性,例如CA125与HE4联合用于卵巢癌风险评估,CA199与CEA联合辅助胰腺癌诊断。
建议高危人群在医生指导下定期进行针对性肿瘤标志物筛查,异常结果需结合影像学或病理检查进一步确认。